Estudo dos efeitos de uma atividade verbal para modulação do movimento em variáveis motoras relacionadas à marcha de um indivíduo com doença de Parkinson

Abstract

O objetivo deste estudo foi estudar os efeitos uma atividade verbal para modulação do movimento sob o comportamento motor relacionado à marcha de um indivíduo com DP. Foi utilizado um delineamento experimental de sujeito único, analisando um portador de DP com 65 anos de idade. Para mensuração das variáveis angulares e espaço-temporais da marcha, utilizou-se o sistema de reconstrução tridimensional de movimento, o Digital Motion Analysis System (DMAS) 5.0 (SPICATek®). As avaliações foram realizadas em dois períodos, pré e pós-intervenção, em duas situações, sem e com a utilização de uma atividade de memória de trabalho com interferência. A intervenção consistiu em orientações verbalizadas, visando à modulação de movimentos da marcha do sujeito. Os dados coletados foram tratados utilizando o pacote estatístico SSPS 10.0® for Windows. Para normalidade dos dados foi aplicado o Teste de Kolmohgorov-Smirnov e de Shapiro-Wilk adotando um p=0,05. Estatística descritiva com média e desvio padrão para caracterização das variáveis espaciais e temporais. Para constatação da estabilidade do comportamento entre as variáveis angulares, foi utilizado a análise de variância (ANOVA) one way, com realização da "post-hoc" análise de "Tukey" adotando um p=0,05. Para analise das diferenças entre cada variável, foi utilizado o teste t para amostras relacionadas "Paired-Samples T Test" adotando um p=0,05. Os resultados indicaram uma participação significativamente maior do membro inferior esquerdo na execução da marcha do sujeito, nas duas situações analisadas após a aplicação da intervenção. Houve maior controle e estabilidade na realização da marcha, indicada pela significativa diminuição nos valores encontrados para as variáveis 1º apoio duplo e 2º apoio duplo. Ocorreu significativa melhora na amplitude articular do quadril esquerdo, além de estabilidade nos valores encontrados, assim como significativo aumento na amplitude articular dos cotovelos esquerdo do sujeito, além de estabilidade comportamental. A aplicação da atividade de memória de trabalho com interferência influenciou no controle motor da marcha do sujeito. Com base nos resultados encontrados concluiu-se que a intervenção utilizando indicações verbais para modulação do movimento, foi capaz de provocar efeito sobre a marcha do sujeito investigado.