A educação física do Sistema Único de Saúde (SUS): efetividade de uma intervenção de base comunitária para promoção da atividade e saúde

Abstract

A expansão e consolidação da Estratégia Saúde da Família por todo o país têm garantido importantes conquistas, que possibilitaram a ampliação de suas ações com a inserção de outros profissionais envolvidos na promoção da saúde. Apesar de reconhecida como uma das profissões da área da saúde desde 1998, só após dez anos a educação física foi convidada a participar das políticas de saúde do SUS. Como novo espaço de atuação para a educação física, torna-se necessária a construção de um novo fazer, considerando os métodos, as técnicas e os procedimentos sistematicamente e historicamente adotados pelos profissionais pioneiros no SUS, e as mudanças constantes do perfil de doença da população. Neste sentido, esta pesquisa investigou sobre o processo de formação continuada e de intervenção da educação física para promoção da saúde na atenção básica, buscando implementar, desenvolver e avaliar a efetividade de um programa de intervenção, de base comunitária, com a população atendida pela Estratégia Saúde da Família quanto aos indicadores de saúde, barreiras para a prática de atividade física, percepção do programa, comportamento e nível da atividade física, além de outros indicadores. Mesmo com a adesão baixa às atividades práticas nas unidades básicas de saúde e da pouca visibilidade do Programa Ação e Saúde por parte da população, observou-se que os resultados comprovaram a efetividade para mudança de comportamento para atividade física e saúde em adultos na atenção primária, com resultados mais efetivos nos homens, e com uma maior redução do comportamento inativo nas mulheres. Quanto às barreiras para atividade física, as estratégias utilizadas pelo Pro Ação e Saúde demonstraram ser efetivas, onde os adultos apresentaram mudanças significativas para a maioria das barreiras entre o survey pré e pós, com a redução significativa para maioria das barreiras entre as mulheres quando comparadas aos homens. Apesar da efetividade comprovada da estratégia utilizada, em curto prazo (12 meses), sobre os indicadores de saúde, e os comportamentos e barreiras para atividade física em adultos e a percepção do programa, nota-se que, para se constituir o fazer da educação física, faz-se necessária uma maior compreensão do cotidiano da atenção primária e das bases teóricas que sustentam esse espaço chamado Sistema Único de Saúde. Logo, intervir com a educação física (atividade física) na perspectiva da promoção da saúde significa ampliar o conhecimento para além das questões biológicas e focar a atenção no desenvolvimento de habilidades e atitudes, que estimulem a construção do empoderamento. No Brasil, o maior desafio para os profissionais de educação física que desejam atuar na atenção primária, é identificar metodologias eficazes e efetivas para a rotina do SUS, pois, apesar de termos um modelo de atenção à saúde, como a Estratégia Saúde da Família, em constante crescimento e com boa resolubilidade, por outro lado ainda temos a limitação dos profissionais de saúde sobre a compreensão e entendimento do fazer de promoção da saúde <br>

In the last years the practices and in health cares has suffered constant changes and / or reformulations. The expansion and consolidation of Health of the Family Strategy n the whole country have been guaranteeing important conquests, which made possible the enlargement of their actions with the insertion of other professionals involved in the promotion of the health. In spite of the been recognized as one of the professions of the health area since 1998, only ten years after the physical education is invited to participate in the politics of health of SUS. As the new space for the performance of physical education, it becomes necessary the construction of a new action, considering the methods, the techniques and the systematically and historically procedures adopted by the pioneering professionals in SUS, and the constant changes of the profile of disease of the population. Therefore, to intervene with the physical education (physical activity) in the perspective of the promotion of the health means to enlarge the knowledge besides the biological subjects and to focus the attention in the development of abilities and attitudes, that stimulate the construction of the empowerment. In this sense, this research Intended to Investigate on the process of continuous formation and Intervention of the physical education for the promotion of health in the basic attention, searching to implement, develop and evaluate the effectiveness of an Intervention program, of community basis, with the population assisted by the Family Health Strategy as for the health indicators: barriers for the practice of physical activity, perception of the program, the behavior and level of physical activity, besides other Indicators. Even with the low adhesion to the practical activities in basic health units and the low visibility of the and Health Action Program by the population, It was observed that the results proved the effectiveness of behavior change for physical activity and health in adults in primary care, with more effective results for men, and with the greater reduction of inactive behavior among women. For the barriers for physical activity, the strategies used by program demonstrated to be effective, where the adults resented significant changes for most of the barriers between the survey pre and pos, with significant reduction for the majority barriers among of the women when compared to the men. Just for perception of the social barriers (extensive day of work, family commitments and domestic chores) and the fear of injuring among the women, and barriers for the behavioral and physics among the men there were not significant changes. In spite of the proven effectiveness of the strategy used, in short period (12 months), on the indicators of health, and the behaviors and barriers for physical activity in adult and perception of program, noticed that it is doing to constitute the physical education, It Is Necessary done the correct understanding of the larger daily of the primary attention of the theoretical bases and which sustain this space called SUS. In Brazil, the largest challenge for the physical education professionals who want to act in the primary attention is to identify effective and affective methodologies for the routine of the SUS, because, in spite of we have a model of attention to health to the Health of the Family Strategy in constant growth and with good resolution, on the other hand we still have the health professionals' limitation on the correct comprehension and correct understanding of the action of promotion of health.