Substituir ou reparar?

Abstract

0 presente trabalho teve por objetivo revisar a literatura disponível a respeito das possibilidades de preservação da estrutura dental no que diz respeito às restaurações defeituosas, com o intuito de mostrar quais procedimentos são passíveis de realização antes da substituição de restaurações de porcelana, resina composta e amálgama. Desde o aparecimento da porcelana em trabalhos protéticos, vem procurando-se meios para reparar defeitos, falhas e fraturas que possam ocorrer, sem que haja a necessidade de sua remoção da cavidade oral. Uma forma de evitar-se tal remoção é a confecção de um reparo intra-oral. As razões mais citadas para substituição de restaurações diretas são: cáries secundárias diagnosticadas clinicamente, defeitos marginais, fraturas da restauração, fraturas do tecido dental adjacente, manchamentos marginais, alterações de cor da restauração, excessos marginais e desgastes. Ao mesmo tempo em que algumas restaurações inevitavelmente necessitem de substituição, isto é sugerido a muitas restaurações, mas a poucos casos é oferecido o beneficio dos procedimentos de reparo, re-selamento, ou ambos. Reparos em uma restauração existente são procedimentos mais conservadores, pois impedem que tecido dental sadio seja removido em demasia. Concluiu-se portanto que restaurações defeituosas nem sempre requerem substituição, devendo então ser avaliadas criteriosamente a fim de verificar se existe a possibilidade de tratamento conservador, como procedimentos de reparo ou re-selamento.