Avaliação de desempenho por competências para enfermeiros de um hospital universitário

Abstract

Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial que teve como principal objetivo propor um modelo de avaliação de desempenho profissional para enfermeiros com base em competências de conhecimento, habilidade e atitudes. Utilizou-se como suporte teórico as idéias de Philippe Perrenoud sobre Competências e as Políticas Públicas de Educação e Gestão que utilizam este referencial. Esta pesquisa foi realizada no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina, no período de setembro de 2012 a outubro de 2013, tendo como sujeitos 15 enfermeiros assistenciais, escolhidos intencionalmente. A coleta dos dados ocorreu em três momentos. O primeiro constituiu-se na consulta documental em livros do Centro de Educação e Pesquisa em Enfermagem para definição dos enfermeiros que seriam convidados a participar da pesquisa. Foram convidados os enfermeiros que mais avaliaram no período compreendido entre os anos de 2007 e 2012 em cada um dos setores que compõem a Diretoria de Enfermagem. O segundo momento foi a realização de entrevista utilizando a modalidade semi-estruturada abordando as percepções, sentimentos e sugestões para facilitar ou melhorar o processo de avaliação atual. O terceiro foram três encontros dialógicos onde os sujeitos tiveram a oportunidade de colocar suas vivências e sugestões sobre o processo de avaliação de desempenho existente e definir, em conjunto, as competências dos enfermeiros da Diretoria de Enfermagem. Os dados foram agrupados por semelhança e analisados a partir do referencial de Competências de Philippe Perrenoud utilizando-se análise temática. Os dados deram origem a duas grandes categorias que respondem o objetivo de como estes enfermeiros percebem a avaliação de desempenho que é utilizada atualmente pela Diretoria de Enfermagem que foram: Como percebem a avaliação e Desafios da avaliação. Os dados apontam que os enfermeiros consideram importante o processo de avaliação de desempenho para o desenvolvimento profissional e para agarantia de melhoria das práticas assistenciais. No entanto, são conscientes de que o momento vivenciado é de descrédito quanto à confiabilidade do processo avaliativo para o alcance destes objetivos. Além disso, a maneira como ela tem sido praticada, contribui para a manutenção de sentimentos negativos relacionados à avaliação. O entendimento do processo avaliativo como uma oportunidade de ensino-aprendizagem para o desenvolvimento profissional e institucional precisa ser cultivado pela instituição com o auxílio dos profissionais para que os sentimentos negativos relacionados à avaliação de desempenho sejam superados, sendo então tida como um processo de construção de uma enfermagem melhor qualificada. Além destas categorias, foram construídas de forma coletiva as competências relacionadas aos conhecimentos, habilidades e atitudes que correspondem a um agir competente na visão destes enfermeiros. Dentro das competências relacionadas ao conhecimento foram definidas: busca pelo conhecimento, socialização do conhecimento e o conhecimento de normas e rotinas da instituição. Dentro das competências relacionadas às habilidades foram definidas: trabalho em equipe, comunicação, visão sistêmica, gerenciamento de equipe, destreza manual, supervisão, planejamento e organização, liderança e relacionamento interpessoal. Das competências relacionadas à atitude foram definidas: controle emocional, ética, flexibilidade, valorização profissional, criatividade, compromisso profissional e institucional, empreendedorismo e abertura para o novo. A partir da definição destas competências, a pesquisadora reestruturado o instrumento de avaliação existente na Diretoria de Enfermagem do HU/UFSC, conceituando cada competência e definindo os comportamentos a serem observados na prática profissional dos enfermeiros.<br>

Abstract : This is a Convergent Care Research that aimed to propose a model of professional performance assessment for nurses, based on attitudes, capabilities and knowledge competencies. It was possible to use as a theoretical support the ideas of Philippe Perrenoud about Competencies and Public Policies of Education and Management that utilize this framework. This research was carried out at the University Hospital Polydoro Ernani de São Thiago from the Federal University of Santa Catarina, in the period between September 2012 and October 2013, and having as subjects 15 clinical nurses who were intentionally chosen. Data collection occurred in three stages. The first stage consisted in the documentary consultation on books of the Center for Education and Research in Nursing to define the nurses who would be invited to participate. The nurses who had evaluated the most in the period between the years 2007 and 2012, in each one of the sectors that comprise the Board of Nursing, were invited. The second step was to perform interviews by using the semi-structured modality in order to address perceptions, feelings and suggestions to facilitate or improve the current evaluation process. The third stage was related to three dialogic meetings in which the subjects had the opportunity to show their experiences and suggestions about the process of performance evaluation and define, in combination, the nurses? competencies of the Nursing Board. Data was grouped by similarity, and it was analyzed from the reference of Competencies of Philippe Perrenoud by using the thematic analysis. Data originated two broad categories that respond to the objective on how these nurses perceive the performance assessment that is currently used by the Board of Nursing. The categories were the following: How they realize the evaluation and Challenges of the evaluation. The data indicate that nurses consider the process of performance evaluation for professional development and for ensuring the improvement on care practices as important. However, they are aware that the current moment is discredited in relation to the reliability of the evaluation process in order to achievethese goals. Moreover, the way it was practiced contributes to the maintenance of negative feelings about the evaluation. The assessment process understanding as an opportunity of teaching-learning to the institutional and professional development must be cultivated by the institution, along with the professionals? help in order to overcome the negative emotions related to the performance evaluation. Thus, it is going to be considered a building process to improve the qualified nursing. Besides these categories, it was constructed, in a collectively way, the competencies related to knowledge, capabilities and attitudes that correspond to a relevant performance, in the view of these nurses. Within the competencies related to knowledge, it was possible to define the search for knowledge, socialization of knowledge and knowledge of rules and routines of the institution. Within the competencies related to the skills, it was possible to define teamwork, communication, systemic view, team management, manual dexterity, supervision, planning and organization, leadership and maintaining good interpersonal relationships. In relation to the competencies about attitude, it was possible to define emotional control, ethics, flexibility, professional value, creativity, professional and institutional commitment, entrepreneurship and openness to the new. From the definition of these competencies, the researcher restructured the existing instrument of evaluation in the Board of Nursing of the HU/UFSC, conceptualizing each competency and defining behaviors to be observed in the professional practice of nurses.