Efeito de partículas metálicas liberadas dos implantes dentários sobre os tecidos periimplantares

Abstract

Atualmente o uso de implantes dentários é uma alternativa terapêutica de grande relevância para o tratamento de ausências dentárias e a tendência é que esse tratamento se torne cada vez mais frequente, devido ao aumento da previsibilidade, segurança e taxa de sobrevida dos implantes nos últimos anos. O material mais utilizado para a produção de implantes dentários é o titânio comercialmente puro, devido à sua alta resistência mecânica, alta resistência à corrosão e ótima biocompatibilidade, que confere grande chance de osseointegração. Entretanto partículas metálicas liberadas a partir dos implantes após contato com substâncias terapêuticas e/ou orais corrosivas tem potencial de causar danos aos tecidos peri-implantares. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura a respeito dos efeitos das partículas metálicas liberadas sobre os tecidos periimplantares como consequência do uso de técnicas terapêuticas empregadas no tratamento de doenças peri-implantares e/ou pela degradação do implante. Para a elaboração deste trabalho, foi realizado um levantamento bibliográfico, por meio de pesquisas em livros textos e pesquisas nas bases de dados Scielo e Pubmed. Foram selecionados 91 artigos científicos publicados entre os anos de 1977 e 2015. Os principais resultados encontrados nos estudos foram: a liberação de citocinas pró-inflamatórias, infiltrado de células de resposta inflamatória e ativação da atividade de osteoclastos nos tecidos periimplantares em contato com partículas e íons metálicos; alterações degenerativas em macrófagos e neutrófilos que fagocitaram micropartículas de titânio; mutações em células humanas em cultura contendo nanopartículas de TiO2. Conclui-se a partir dos dados encontrados na literatura que as partículas metálicas liberadas a partir do sistema de implantes têm potencial citotóxico e genotóxico e são capazes de induzir resposta inflamatória nos tecidos periimplantares.