Implantação da sistematização da assistência de enfermagem (SAE) em um CAPS: um estudo de caso

Abstract

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é todo o planejamento registrado da assistência que abrange desde a criação e implantação do manual de normas e rotinas das unidades à descrição padronizada dos procedimentos técnicos até, finalmente, a adoção do Processo de Enfermagem. O objetivo principal deste trabalho foi a elaboração de instrument os que têm a finalidade de intervir na qualidade das ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem. O trabalho t rata - se de uma tecnologia direcionada ao cuidado, que servirá de instrumento educativo como também, um facilitador dos registros administrativos e orientador para o Enfermeiro Responsável Técnico. Para a elaboração e embasamento teórico destes instrumentos, foram consultadas e utilizadas inicialmente algumas literaturas já existen tes , bem como, outros dispositivos que já estavam sendo implementado s e utilizados em algumas unidades do SUS, e que para isso precisaram ser adaptados à realidade deste CAPS. O planejamento e a implantação da SAE, por si só não garantem a responsabilidade e melhorias na assistência ao usuário assistido. Ao ressaltar a nec essidade de aplicar um processo, onde são diagnosticados os problemas do cliente e, ao elaboramos uma prescrição de cuidados adequados, poderemos nos guiar para uma tomada de decisões, dirigidas as mais diversas situações, que se apresentam no dia a dia do enfermeiro responsável técnico e p odendo promover uma maior autonomia da profissão de enfermagem. Contudo, a transformação de uma realidade assistencial carente de planejamento, envolve fatores que estão acima do desejo solitário e individual do enfermeiro.