Proposta de protocolo de enfermagem: assistência na administração da pulsoterapia

Abstract

Introdução: A pulsoterapia consiste na administração de fármacos em altas doses (a partir de 1 g/dia), p or três dias ou mais, ou em dias alternados. A necessidade de hospitalização ocorre devido aos possíveis efeitos colaterais que o paciente pode apresentar durante a infusão da droga; para tanto a monitorização dos parâmetros vitais, além de identificar precocemente os efeitos, possibilita intervenção adequada, garantindo a segurança do paciente. A criação de um Protocolo de Enfermagem para uniformização dos cuidados prestados é necessária devido à responsabilidade da equipe de enfermagem na administração da droga e o acompanhamento destes pacientes, e ainda para minimizar os riscos ocupacionais a que estão submetidos. Objetivo: Elabora proposta de Protocolo de Enfermagem sobre os cuidados realizados na administração da pulsoterapia. Métodos: Pesquisa bibliográfica em base de dados, livros e revistas científicas nas áreas de endocrinologia, farmácia e enfermagem. Resultados: Para o processo de revisão de literatura a respeito do tema escolhido, foram cruzadas as palavras chaves: enfermagem, pulsoterapia, cuidados, metilpredinisola, ciclofosfamida e segurança do paciente e do profissional de saúde. Durante a realização da pesquisa foram selecionados 35 artigos, entre artigos indexados, protocolos nacionais e regionais e legislações, e 03 livros que se enquadravam nos critérios propostos. Em seguida foram lidos e fichados. Após a leitura seletiva dos textos em sua forma original foram excluídos 12 textos por inadequação dos critérios elencados. Para monitorar as alterações e efeitos colaterais durante a administração da pulsoterapia foi elaborado a proposta de protocolo para sistematizar a assistência de enfermagem prestada a estes pacientes e assegurar o bem estar dos profissionais envolvidos, que contém: conceito de pulsoterapia, orientações sobre segurança do paciente e do profissional envolvido, cuidados de enfermagem durante a infusão de medicamentos (metilprednisolona e ciclofosfamida) e assistência de enfermagem nas complicações relacionada ao tratamento. Conclusões: A assistência de enfermagem sistematizada durante a pulsoterapia promove a identificação precoce das possíveis complicações e, consequentemente, intervenção para minimizá-las. A proposta apresentada incita qualificação para o cuidado de Enfermagem. Destaca-se a relevância da elaboração de cartilhas sobre o assunto e realização de cursos de atualização profissional sobre o tema.