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Abstract:
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O objetivo desse trabalho foi analisar a eficácia da terapia fotodinâmica (PDT) em lesões de herpes simples em pacientes oncológicos e imunocompetentes. A amostra de conveniência foi obtida e os pacientes divididos em três grupos (I, II e III). Para técnica nos dois primeiros grupos, o gel de azul de metileno 0,01% foi aplicado por 5 minutos como fotossensibilizador, com posterior ativação do LASER vermelho de baixa potência, no comprimento de onda de 660 ηm, diâmetro da fibra 600µm, spot 0,028 cm², dose de irradiação de 4 J/cm², potência de 100 mW, e tempo de aplicação de 40s por ponto (LASER Therapy XT, DMC, São Carlos – SP) equidistantes 1cm entre si, por toda a área da lesão. No terceiro grupo descrito, pacientes imunocompetentes receberam prescrição de Aciclovir creme 50mg/g. Dados sobre fase, tamanho, edema da lesão e sensibilidade dolorosa foram coletados no início do tratamento (T0), após 24 horas (T1), 48 horas (T2), 72 horas (T3) e 7 dias (T4). Os dados foram tabulados e analisados pelo teste Kruskal Wallis e o intervalo de confiança foi ajustado para 95%. A amostra de pacientes imunocompetentes era 86% do sexo feminino, 93% leucodermas, com média de idade de 30 anos. Nenhum, hábito deletério foi relatado pelos participantes nesse grupo. O grupo I (n=2) foi constituído por pacientes do sexo masculino, leucodermas com média de idade de 52 anos, sendo um paciente ex-tabagista. A evolução da lesão herpética para a fase de crosta no grupo III (n=3) foi mais demorada comparada aos grupos II (n=11) e I; o tamanho das lesões do grupo II em T4 também foi menor do que em T0, T1 e T2. O grupo III apresentou maior edema quando comparado ao grupo II em T2. Lesões intra-orais apresentaram valores de maior sensibilidade dolorosa do que as lesões extra-orais. Conclui-se que a terapia fotodinâmica é um método eficaz no tratamento de lesões por herpes simples na região oral e perioral em pacientes imunocompetentes, especialmente quando analisados os critérios ‘fase’ e ‘tamanho das lesões’. A análise da técnica em pacientes oncológicos não pode ser concluída devido ao pequeno número amostral. |
