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O Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) é um dispositivo de melhoria da qualidade dos serviços de urgência e emergência e , também um instrumento organizador do fluxo de pacientes que procuram as portas de stes serviços de saúde para um atendimento resolutivo e humanizado . Na prática diária constatou - se que o processo de acolhimento com classificação de risco , implementada no Se rviço de Pronto Atendimento Médico do Hospital Regional de Mato Grosso do Sul (PAM - HRMS), apresenta fragilidades que comprometem a qualidade da assistência prestada, principalmente da enfermagem. Dentre estas lacunas, destaca m - se a inexistência de um proto colo baseado em queixas. Objetivou - se neste estudo, e laborar um protocolo clínico assistencial para classificação de risco, embasado no acolhimento, escuta qualificada e a queixa dos usuários, visando o atendimento com critério de prioridade. Trata - se de u m estudo metodológico qualitativo realizado no PA M - HRMS, no período de setembro a dezembro de 2013 com usuários adultos de agr avo mediato e imediato à saúde. Coletaram - se dados, a partir da observação do pesquisador responsável, d as atividades do acolhimen to e classificação de risco, fichas de classificação, utilização de normativas e protocolos adotados pelos profissionais para atendimento imediato ou mediato, critérios de prioridades e relação do processo de trabalho de enfermagem com o tempo de atendimen to médico e de enfermagem após as prioridades estabelecidas. A pós esta etapa, a s queixas frequentes foram elencadas e registradas na planilha do e xcel no setor de ACCR do hospital em estudo. As queixas usu a is relacionadas aos eixos das urgências e emergênc ias cerebrovasculares, cardiovasculares, respiratórios, cirúrgicas, psiquiátricas, into xicações exógenas e metabólicas foram determinadas por meio de sinais e sintomas de cada usuário atendido. Acresce m - se que os dados de identificação, queixa, duração do agravo, anamne se e exame físico direcionado, e scalas de dor, Cincinatti e Glasgow, sinais vitais, medicação atual, alergias e procedimentos complementares executados durante ACCR, glicemia capilar, eletrocardiograma, gasometria arterial e oxigenioterapia f oram utilizados para a elaboração deste protocolo. Depreende - se que e st a proposta de acolhimento e classificação de risco faz - se imprescindível aos prontos - socorros, visto que fortal ece as redes de atenção à saúde por m eio de novos arranjos e pactos e, tam bém favorece a mudança na prática assistencial através dos princípios da humaniz ação, equidade e universalidade. |
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