Utilização do prontuário eletrônico do cidadão sob a ótica dos profissionais de saúde da atenção primária

Abstract

O uso das tecnologias na área da saúde, em especial o prontuário eletrônico, está sendo cada vez mais estimulado pela criação de políticas públicas voltadas a esta temática. A utilização dos sistemas de informação em saúde possui como premissa básica a contribuição na melhoria da qualidade, eficiência do atendimento em saúde, através do gerenciamento das informações registradas pelos profissionais de saúde. O estudo teve como objetivo compreender o significado da utilização do sistema de informação e-SUS Atenção Básica pelos profissionais de saúde de um município de Santa Catarina. Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória, de natureza qualitativa, na perspectiva da Teoria Fundamentada em Dados (Grounded Theory), metodologia que utiliza o método indutivo-dedutivo. Participaram deste estudo 16 profissionais de saúde divididos em dois grupos amostrais, sendo o primeiro grupo constituído por 12 profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde, e o segundo grupo formado por quatro profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. O período de coleta de dados ocorreu nos meses de maio e junho de 2018. Foi utilizado o software NVivo® 10 para auxiliar na organização dos dados. Conforme presume o método, os processos de coleta e análise dos dados ocorreram simultaneamente, sendo a análise realizada em três etapas interdependentes, a saber: codificação aberta, codificação axial e integração. Do processo analítico dos dados emergiu o fenômeno Significando a utilização do Prontuário Eletrônico do Cidadão como estratégia para a sistematização do cuidado, com melhoria no processo de trabalho e da Atenção Primária à Saúde , sustentado por três categorias pertencentes aos componentes condições, ações-interações e consequências, sendo estas, respectivamente Desvelando os diversos fatores que permeiam a utilização do Prontuário Eletrônico do Cidadão na Atenção Primária à Saúde , Considerando a importância das ações e interações na utilização do Prontuário Eletrônico do Cidadão para melhoria do registro das informações e do cuidado na Atenção Primária à Saúde e Entendendo a utilização do Prontuário Eletrônico do Cidadão como parte do processo de trabalho e de sistematização do cuidado na Atenção Primária à Saúde . Ressalta-se a importância do prontuário no processo de trabalho na Atenção Primária à Saúde, sendo que a partir dele são obtidas todas as informações da condição de saúde em determinado território. Foi possível observar que, apesar de alguns obstáculos, o uso do prontuário eletrônico tem se mostrado um instrumento qualificador da assistência em saúde.

Abstract : The use of health technologies, especially the electronic medical record, is being increasingly stimulated by the creation of public policies focused on this theme. The use of health information systems has as a basic premise the contribution to improving the quality and efficiency of health care through the management of information recorded by health professionals. The purpose of this study was to understand the significance of the use of the e-SUS Basic Care information system by health professionals from a municipality of Santa Catarina. This is an exploratory descriptive exploration of a qualitative nature, from the perspective of Grounded Theory, a methodology that uses the inductive-deductive method. Participants in this study were 16 health professionals divided into two sample groups, the first group consisting of 12 professionals working in Primary Health Care, and the second group formed by four professionals from the Family Health Support Center. The data collection period occurred in May and June 2018. NVivo® 10 software was used to help organize the data. As assumed the method, the processes of data collection and analysis occurred simultaneously, and the analysis was performed in three interdependent stages, namely: open coding, axial coding and integration. From the analytical process of the data emerged the phenomenon \"Signifying the use of the Electronic Citizen's Record as a strategy for the systematization of care, with improvement in the work process and Primary Attention to Health\", supported by three categories belonging to the components, interactions and consequences, these being respectively \"Unveiling the various factors that permeate the use of the Electronic Citizen's Record in Primary Health Care\", \"Considering the importance of actions and interactions in the use of the Electronic Citizen's Record to improve the recording of information and of care in Primary Health Care \"and\" Understanding the use of the Electronic Citizen's Record as part of the work process and systematization of care in Primary Health Care. \" It is important to emphasize the importance of the medical record in the work process in primary health care, and from it are obtained all the information of the health condition in a given territory. It was possible to observe that, despite some obstacles, the use of the electronic medical record has been shown to be a qualifying instrument of health care.