Fotobiomodulação no tratamento da lesão cutânea com ferida aberta em camundongos

Abstract

Introdução: A ferida cutânea é caracterizada pela perda da continuidade do tecido, e pode ocorrer por múltiplos fatores. O processo de cicatrização é complexo e consiste em uma cascata de eventos celulares e moleculares. A falha de qualquer fase no processo de reparo pode alterar o processo ou impedir a cicatrização. Objetivo: Investigar o efeito da fotobiodomulação laser com comprimento de onda de 660 e 830 nm em diferentes pontos de aplicação na cicatrização de ferida aberta em camundongos. Metodologia: Foram utilizados 120 camundongos, divididos aleatoriamente em 10 grupos com 12 animais cada. Os animais foram submetidos ao modelo experimental de lesão tegumentar do tipo ferida aberta com 1,5 x 1,5 cm. Para a cicatrização foi utilizado a fotobiomodulação (FBM) com comprimento de onda de 660 nm e 830 nm, energia total de 3,6 J, aplicado em 1, 4, 5 e 9 pontos, durante 14 dias consecutivos. Os animais tiveram suas lesões fotografadas e a temperatura do local da lesão foi mensurada através da termografia com câmera FLIR C2 no pós operatório imediato, 7 e 14 dias pós procedimento cirurgico. Após a eutanásia, a pele da região da lesão foi retirada e avaliada por meio da análise histológica. Resultados: Na análise macroscópica, na terceira avaliação (14 dias PO) houve diferença estatística p<0,05 dos grupos irradiados com a fotobiomodulação comparados ao grupo Sham, exceto o grupo fotobiomodulação 830 nm irradiado por 9 pontos. A mensuração da espessura da epiderme evidenciou a diferença do grupo 830 nm irradiado por quatro, cinco e nove pontos. Em relação a análise do número de vasos sanguíneos encontrou-se diferença entre os grupos FBM 830 nm 1 e 5 pontos e o grupo 660 nm 4 pontos em relação ao Naive. Na análise histológica referente a quantidade de fibroblastos, observou-se diferença significativa entre os grupos FBM 830 nm e grupo 660 nm (exceto aplicação em 9 pontos) em relação aos grupos Naive e Sham. Não houve diferença estatística (p>0,05) entre os grupos avaliados na análise de temperatura da pele. Conclusão: Na comparação dos comprimentos de onda da fotobiomodulação o de 830 nm foi mais eficaz quando comparado aos grupos Naive, Sham e os grupos irradiados pelo laser 660 nm, com destaque para o grupo 5 pontos de aplicação da FBM, demonstrando melhora na análise macroscópica, espessura do epitélio, aumento no número de vasos e menor número de fibroblastos no 14º de lesão.

Abstract: Introduction: The skin wound is characterized by loss of tissue continuity, and may occur due to multiple factors. The healing process is complex and consists of a cascade of cellular and molecular events. Failure of any phase in the repair process may alter the process or prevent healing. Objective: To investigate the effect of 660 and 830 nm wavelength laser photobiodomulation at different application points on open wound healing in mice. Methods: 120 mice were randomly divided into 10 groups with 12 animals each. The animals were submitted to the experimental model of 1.5 x 1.5 cm open wound type cutaneous lesion. For healing was used photobiomodulation (FBM) with wavelength of 660 nm and 830 nm, total energy of 3.6 J, applied at 1, 4, 5 and 9 points for 14 consecutive days. The animals had their lesions photographed and the temperature of the lesion site was measured by thermography with FLIR C2 camera in the immediate postoperative period, 7 and 14 days after the surgical procedure. After euthanasia, the skin of the lesion region was removed and evaluated by histological analysis. Results: In the macroscopic analysis, in the third evaluation (14 days PO) there was a statistical difference p <0.05 of the photobiomodulation groups compared to the Sham group, except for the 830 nm photobiomodulation group irradiated by 9 points. The measurement of epidermis thickness showed the difference of the 830 nm group irradiated by four, five and nine points. Regarding the analysis of the number of blood vessels, a difference was found between the FBM 830 nm 1 and 5 points groups and the 660 nm 4 points group in relation to Naive. In the histological analysis regarding the amount of fibroblasts, a significant difference was observed between the FBM 830 nm and 660 nm groups (except 9 point application) in relation to Naive and Sham groups. There was no statistical difference (p> 0.05) between the groups evaluated in the skin temperature analysis. Conclusion: The comparison of the wavelengths of the photobiomodulation at 830 nm was more efficient when compared to Naive, Sham and the groups irradiated by 660 nm laser, with emphasis on the group 5 application points of the FBM, demonstrating improvement in the macroscopic analysis, thickness of the epithelium, increase in the number of vessels and less number of fibroblasts in the 14th of lesion.