Percepção dos profissionais de saúde da atenção básica sobre sua atuação na continuidade do Método Canguru

Abstract

Introdução: O Método Canguru é uma política de assistência humanizada aos recém-nascidos pré-termo ou de baixo peso que tem como objetivo promover cuidados baseados em evidência e prevenção de danos para o recém-nascido, além de fortalecer vínculo entre mãe e filho. No Brasil, é realizado em três etapas, iniciando na gestação de alto risco e encerrando quando o recém-nascido atinge o peso de 2.500g. A terceira etapa inicia no momento da alta hospitalar, quando alcança estabilidade clínica e há segurança da mãe e familiares para o cuidado. Na terceira etapa é preconizado que o bebê seja atendido pela equipe de saúde hospitalar até que atinja o peso de 2.500g de forma ambulatorial, mas que também inicie o seguimento com os profissionais da equipe de Atenção Básica, garantindo assim, a continuidade dos cuidados. Estudos mostram que há fragilidade na articulação entre os profissionais da Unidade Neonatal e Atenção Básica, dificultando o acompanhamento. Além disso, profissionais relatam sentimento de despreparo para atender esse tipo de demanda, pois os conhecimentos sobre a temática são limitados. Essa realidade desperta a necessidade de estudos para conhecer estratégias que os profissionais utilizam para comunicação entre os serviços e para o cuidado ao recém-nascido e família. Objetivo: Conhecer como se dá a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo e/ou baixo peso egresso da unidade neonatal, na percepção dos profissionais da Atenção Básica. Método: Pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvida com 22 profissionais da Atenção Básica de Florianópolis envolvidos no cuidado ao recém-nascido pré-termo e/ou baixo peso. A coleta de dados se deu através de questionário online pela plataforma Google Forms® no período de fevereiro a março de 2020. Os dados foram analisados conforme proposta de Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram deste estudo quatro categorias: Vínculo com a Família; Relacionamento Interdisciplinar na Atenção Básica; Comunicação na Referência e contrarreferência e, Aspectos Necessários para a Continuidade do Cuidado ao recém-nascido pré-termo e/ou baixo peso. Em relação ao cuidado à família foi apontado que o vínculo estabelecido através do pré-natal ou de visitas domiciliares contribui para uma boa relação e a mãe/família vir bem orientada da unidade hospitalar mostra-se como uma potencialidade na continuidade dos cuidados. O relacionamento entre os profissionais, enfermeiros e médicos na Atenção Básica, é considerado bom, tornando o vínculo gerado com a família associado à equipe e não apenas a um profissional. Porém, os profissionais consideram que há falhas na comunicação entre os serviços, bem como preenchimento incorreto da caderneta de saúde do bebê. Conclusão: Os profissionais demonstraram estarem comprometidos com o cuidado ao recém-nascido pré-termo, embora tenham dificuldades no manejo e conduta, e sugerem capacitações para que possam aperfeiçoar o cuidado prestado. A comunicação entre Atenção Básica e Unidade Neonatal é frágil, tornando o cuidado fragmentado e conferindo à família por diversas vezes a responsabilidade de transmitir as informações a respeito da internação.