Associação entre eventos estressores e sintomas depressivos em alunos do ensino médio

Abstract

O Transtorno Depressivo Maior, comumente chamado de depressão, é um transtorno psiquiátrico que afeta uma grande parte da população, de todas as idades. Contudo, pesquisas vêm apontando um número crescente de adolescentes com sintomas de depressão. A saúde mental dos adolescentes pode ser particularmente vulnerável, visto que, tanto fatores internos, gerados por mudanças físicas e psicológicas, quanto fatores ambientais, incluindo eventos estressores de vida, mudanças nas relações sociais e familiares, podem interferir de maneira significativa no surgimento da depressão. Quando se inicia na adolescência, a depressão tende a ter longa duração e recorrências, gerando redução na qualidade de vida, no funcionamento social, na função cognitiva e no desempenho escolar, além de estar associada a um aumento em comportamentos de risco. O presente estudo teve como objetivo avaliar os principais eventos estressores de vida e sua relação com a presença de sintomas depressivos em adolescentes alunos do Ensino Médio da Escola Estadual de Arroio Trinta-SC. O estudo seguiu um delineamento do tipo transversal em uma amostra de conveniência composta por 90 adolescentes entre 15 e 18 anos. Entre os meses de novembro e dezembro de 2018 os participantes realizaram uma entrevista sócio-demográfica e um questionário autoaplicado relatando os principais eventos estressores aos quais estiveram expostos nos últimos seis meses, bem como os sintomas depressivos que experienciaram nas últimas duas semanas. Os sintomas depressivos foram avaliados por meio do Inventário de Depressão Infantil (CDI), adaptado do Inventário de Depressão de Beck (BDI). Os eventos estressores foram avaliados através de perguntas incluídas no questionário sóciodemográfico e após a coleta dos questionários, um banco de dados foi montado no pacote estatístico SPSS 13.0, para a realização das análises estatísticas. Entre os adolescentes que participaram do estudo, 26,7%, apresentaram sintomas depressivos significativos (escores maiores ou iguais a 17 pontos na escala CDI). Os sintomas depressivos foram mais frequentes entre adolescentes do gênero feminino, em adolescentes que não moravam com os pais, e em adolescentes que não praticavam esportes regularmente. Além disso, a exposição a agentes estressores físicos ou psicológicos nos últimos seis meses foi um fator associado a uma maior severidade de sintomas de depressão, reforçando o papel do estresse como um dos principais fatores ambientais na etiologia e progressão da depressão. Vale ressaltar que entre os eventos estressores mais frequentemente relatados pelos adolescentes estavam problemas nas relações sociais, especialmente na escola, seguido de problemas nas relações familiares. Apesar da importância global da depressão na adolescência, existem muitas lacunas na sua compreensão. Assim, é importante pensarmos em um trabalho conjunto que possa aproximar o adolescente, os professores, a família, e os profissionais da área de saúde mental visando o desenvolvimento de estratégias educativas sobre as doenças psiquiátricas, bem como de estratégias de prevenção, buscando um olhar mais cuidadoso para esse período sensível de transição para a vida adulta.

Abstract: Major Depressive Disorder, commonly called depression, is a psychiatric disorder that affects a large part of the population, of all ages. However, research has pointed to an increasing number of adolescents with symptoms of depression. Adolescent mental health can be particularly vulnerable, since both internal factors, generated by physical and psychological changes, and environmental factors, including life stressors, changes in social and family relationships, can significantly interfere with the onset of depression. When it begins in adolescence, depression tends to have long duration and recurrences, generating reduction in quality of life, social functioning, cognitive function and school performance, besides being associated to an increase in risk behaviors. The present study aimed to evaluate the main stressors of life and its relation to the presence of depressive symptoms in adolescent students of the State School of Arroio Trinta-SC. The study followed a cross-sectional design in a convenience sample of 90 adolescents aged 15 to 18 years. Between November and December 2018, the participants conducted a socio-demographic interview and a self-administered questionnaire reporting the major stress events they had been exposed to in the last six months as well as the depressive symptoms they had experienced in the past two weeks. Depressive symptoms were assessed using the Child Depression Inventory (CDI), adapted from the Beck Depression Inventory (BDI). Stress events were evaluated through questions included in the sociodemographic. After collecting the questionnaires, a database was set up in the statistical package SPSS 13.0, to carry out the statistical analyzes. Among adolescents who participated in the study, 26.7% presented significant depressive symptoms (scores greater than or equal to 17 points on the CDI scale). Depressive symptoms were more frequent among females, in adolescents who did not live with their parents, and in adolescents who did not practice sports regularly. In addition, exposure to physical or psychological stressors in the last six months was a factor associated with a greater severity of depression symptoms, reinforcing the role of stress as a major environmental factor in the etiology and progression of depression. It is noteworthy that the stressful events most frequently reported by adolescents included problems in social relationships, especially in school, followed by problems in family relationships. Despite the global importance of depression in adolescence, there are many gaps in its understanding. Thus, it is important to think about a joint work that can bring the adolescent, teachers, family, and mental health professionals to the development of educational strategies on psychiatric diseases, as well as prevention strategies, seeking a look more careful for this sensitive period of transition into adult life.