Fatores de risco no prognóstico de próteses totais removíveis retidas por implantes extracurtos (4-mm) em mandíbulas severamente reabsorvidas: impacto das sobredentaduras mandibulares implantorretidas na qualidade de vida e satisfação de pacientes edêntulos

Abstract

Existem poucas evidências sobre o prognóstico de próteses totais removíveis suportadas por implantes extracurtos (4-mm) na região posterior de mandíbulas edêntulas. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi omparar o grau de satisfação (GS) e o impacto na qualidade de vida (QV) de pacientes desdentados tratados com próteses totais convencionais (PTCs) e sobredenturas mandibulares (SMIs) retidas por 2 (Superfície de Ancoragem Reduzida - SAR) ou 4 (Superfície de Ancoragem Estendida - SAE) implantes. Pacientes desdentados bimaxilares foram tratados com CCDs e posteriormente alocados randomicamente para receber uma sobredentadura mandibular retida pelo sistema barra-clipe em 2 implantes interforaminais (Grupo Controle) ou 4 (Grupo Teste), respectivamente. O questionário Oral Health Impact Profile Edent (OHIP-20E) e a Escala Analógica Visual (Visual Analogue Scale, VAS) foram aplicados para avaliar o impacto na QV e no GS, respectivamente. Comparações intra-indivíduos entre o tipo de prótese e inter-indivíduos entre a extensão da superfície de ancoragem foram realizadas com o teste tde Student para amostras independentes a um nível de significância de 5%. As SIMs apresentaram valores de QV significativamente maiores nos domínios Desconforto Psicológico (p< 0,01), Incapacidade Física (p= 0,03) e Escore total (p= 0,03) (n= 20 pacientes). As SIMs apresentaram valores de GS significativamente maiores nos domínios Fala (p= 0,05), Conforto (p= 0,03), Capacidade mastigatória (p = 0,01), Função (p <0,01) e Condição Oral (p= 0,03). O grupo SAR (controle) resultou em valores significativamente maiores no domínio Limitação funcional (p<0,01) e na dimensão Capacidade de limpeza (p= 0,01). As SIMs melhoraram significativamente a QV e a DS. O aumento da extensão da superfície de ancoragem não resultou em benefícios para a QV e o GS do paciente nesta análise transversal.