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Abstract:
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Objetivo: Construir e validar um instrumento para admissão do paciente atendido pelo serviço pré-hospitalar móvel na unidade de emergência hospitalar através do método ISBAR (identificação, situação, breve histórico, avaliação e recomendações).
Método: Estudo de validação metodológica, com abordagem quantitativa, utilizando-se a técnica Delphi. Direcionou-se o foco à validação de um instrumento do tipo checklist para transição do cuidado organizado com base no método ISBAR. Para elaboração do checklist realizou-se buscas na literatura sobre transição do cuidado e a metodologia SBAR, criando um instrumento composto por cinco componentes principais com 30 itens. Para validação do conteúdo, o checklist foi transformado em formulário e enviado eletronicamente, por meio do software Google Forms®, contendo duas etapas: caracterização dos juízes e avaliação do checklist quanto a suficiência, objetividade, pertinência, precisão da redação e exequibilidade. A amostra para validação foi composta por 12 juízes/avaliadores, enfermeiros, que atuam em emergências adulto no Estado de Santa Catarina. O instrumento, em formato de checklist, foi submetido a validação, com auxílio da escala Likert, analisado por meio do índice de validade de conteúdo. Os resultados foram digitalizados na planilha Excel e aplicados testes estatísticos como média, desvio padrão e índice de validação de conteúdo. Os fundamentos éticos que regulamentam a pesquisa com seres humanos foram respeitados.
Resultados: Organizou-se os cinco componentes (I) Identificação, (S) Situação atual, (B) Breve histórico, (A) Avaliação e (R) Recomendações, em 30 itens de preenchimento, que se referem a informações sobre os acontecimentos que envolvem a assistência direta ao paciente até o momento de sua admissão na emergência hospitalar. O checklist avaliado obteve índice de validação total de 91% (scores entre 0,75 – 1,00), após primeira rodada Delphi. Os itens com valores abaixo de 80% (< 0,8) foram ajustados e mesmo os itens que alcançaram um IVC significativo foram reformulados conforme recomendações.
Conclusão: O instrumento contribui para a transição do cuidado dos profissionais de enfermagem, considerando que sua aplicação direciona a comunicação e os registros pertinentes ao paciente recém-chegado a unidade de emergência. A existência de um instrumento para transição do cuidado por meio da ferramenta ISBAR possibilitará que os profissionais enfermeiro realizem essa importante etapa de seu processo de trabalho de forma padronizada, simplificada e objetiva, contribuindo para que as informações garantam a continuidade do cuidado e a segurança do paciente e da própria equipe. |
