Ozonioterapia e agulhamento no tratamento de DTM muscular

Abstract

Disfunção temporomandibular (DTM) é um conjunto de alterações que envolve a articulação temporomandibular (ATM), os músculos da mastigação e estruturas associadas. Essa condição apresenta etiologia multifatorial, assim, fatores anatômicos, fisiopatológicos, psicossociais, hormonais e traumáticos podem contribuir para o seu desenvolvimento. A DTM pode ser classificada em muscular e articular. A DTM muscular pode ser do tipo dor miofascial, e através da palpação muscular é possível identificar zonas rígidas denominadas de pontos-gatilho. O tratamento deve apresentar uma abordagem conservadora, multiprofissional e multidisciplinar, entre eles são utilizados o agulhamento seco e mais recentemente a terapia com ozônio (O3). O objetivo desse estudo é comparar a ozonioterapia e o agulhamento seco no tratamento de pacientes com DTM muscular. Para a realização desta revisão de literatura foi realizada uma busca em bases de dados como MEDLINE (PUBMED), SCIELO, Google Acadêmico. A terapia com O3 é eficaz no alívio de dores musculares, reduz sintomas inflamatórios e melhora a função, assim como o agulhamento que promove alterações biomecânicas, vasculares e na atividade de ponto gatilho ativo por meio de respostas locais de contração muscular. Embora alguns mecanismos da ozonioterapia e do agulhamento permaneçam desconhecidos, existem muitos benefícios clínicos comprovados, logo, ambas as terapias melhoram a qualidade de vida do paciente e podem ser utilizadas como alternativas de métodos minimamente invasivos para tratamento de pacientes com DTMs.

Temporomandibular disorder (TMD) is a group of changes that involves the temporomandibular joint (TMJ), mastication muscles and associated structures. This condition has a multifactorial etiology, thus, anatomical, pathophysiological, psychosocial, hormonal and traumatic factors can contribute to its development. TMD can be classified into muscle and joint. Muscle TMD can be of the myofascial pain type, and through muscle palpation it is possible to identify rigid areas called trigger points. The treatment must present a conservative, multiprofessional and multidisciplinary approach, among them are used ozone therapy (O3) and dry needling. The objective of this study is to compare ozone therapy and dry needling in the treatment of patients with muscle TMD. For the realization this literature review, a search was made in databases such as MEDLINE (PUBMED), SCIELO, Google Scholar and books. The therapy with O3 is effective in relieving muscle pain, reduces inflammatory symptoms and improves function, as well as the needling that promotes biomechanical, vascular and active trigger point activity changes through local muscle contraction responses. Although some mechanisms of ozone therapy and needling remain unknown, there are many proven clinical benefits, thus, both therapies improve the patient's quality of life and can be used as alternatives to minimally invasive methods for treating patients with TMDs.