Acabamento e polimento em resina composta: uma revisão de literatura

Abstract

Há mais de 50 anos, desde que foram inseridas no mercado, as resinas compostas sofrem constantes alterações na sua composição em busca de melhores funções mastigatórias, biológicas e estéticas. Para o sucesso das restaurações, um importante fator a ser considerado é a rugosidade de superfície após o acabamento e polimento. Assim, a presente revisão de literatura objetivou abordar as principais questões e dilemas relacionados ao procedimento de acabamento e polimento de restaurações de resina composta. Através desta revisão, foi possível concluir que a rugosidade superficial das resinas compostas depende da composição do material restaurador, da seleção dos materiais abrasivos e do modo que o operador utiliza tais materiais. As resinas compostas microparticuladas, microhíbridas e nanoparticuladas apresentam semelhante potencial de polimento, podendo atingir um brilho similar ao esmalte dental se polidas adequadamente. Para realizar o acabamento e polimento nos dentes anteriores os materiais mais utilizados são discos abrasivos flexíveis, pontas diamantadas para texturização e borrachas para polimento. Nos dentes posteriores o material de escolha são as pontas diamantadas e para o polimento, borrachas e escovas de polimento. Nas regiões proximais, recomenda-se lâminas de bisturi nº 12 e tiras de lixa. O processo de acabamento e polimento pode ser dividido em acabamento inicial, que é realizado logo após o término da restauração, acabamento intermediário e polimento final. Não há um consenso na literatura sobre o tempo ideal para se realizar o acabamento intermediário e o polimento, pois estudos mostram que ambos, imediato ou tardio, apresentam vantagens e desvantagens para a restauração, ficando a critério do cirurgião-dentista decidir o momento ideal para cada procedimento. Na literatura existem poucos estudos sobre o uso ou não de irrigação durante o processo de acabamento e polimento. O cirurgião-dentista deve levar em conta o material escolhido para realizar o procedimento, os prós e contras do uso de irrigação e então escolher o método no qual esteja mais confortável e seguro. Se o acabamento e polimento não for realizado de forma efetiva não haverá a redução da rugosidade de superfície, o que poderá ocasionar o acúmulo de biofilme e decréscimo da longevidade da restauração. Em contrapartida, o superaquecimento ocasionado pode provocar defeitos na restauração. Dessa forma, é de suma importância minimizar essa etapa através de uma técnica restauradora minuciosa.

For more than 50 years, since they were introduced to the market, composite resins have undergone constant changes in their composition in search of better masticatory, biological and aesthetic functions. For the success of restorations, an important factor to be considered is the surface roughness after finishing and polishing. Thus, the present literature review aimed to address the main issues and dilemmas related to the procedure for finishing and polishing composite resin restorations. Through this review, it was possible to conclude that the surface roughness of composite resins depends on the composition of the restorative material, the selection of abrasive materials and the way the operator uses such materials. The microparticulate, microhybrid and nanoparticulate composite resins have a similar polishing potential and can achieve a shine similar to dental enamel if properly polished. To perform the finishing and polishing on the anterior teeth the most used materials are flexible abrasive discs, diamond tips for texturing and rubbers for polishing. In the posterior teeth the materials of choice are the diamond and polishing tips, rubbers and polishing brushes. In proximal regions, number 12 scalpel blades and sanding strips are recommended. The finishing and polishing process can be divided into an initial finish, which is carried out right after the restoration is completed, intermediate finishing and final polishing. There is no consensus in the literature on the ideal time to perform the intermediate finishing and polishing, as studies show that both, immediate or late, have advantages and disadvantages for restoration, leaving it to the dentist to decide the ideal time for each procedure. There are few studies in the literature on the use or not of irrigation during the finishing and polishing process. The dentist must take into account the material chosen to perform the procedure, the pros and cons of using irrigation and then choose the method in which he is most comfortable and safe. If finishing and polishing is not carried out effectively, there will be no reduction in surface roughness, which may cause the accumulation of biofilm and decrease the longevity of the restoration. On the other hand, overheating can cause defects in the restoration. Thus, it is extremely important to minimize this step through a meticulous restorative technique.