Perfil de uso e prática de atividade física de crianças e adolescentes em espaços públicos abertos em Florianópolis, Santa Catarina

Abstract

Embora se reconheça os benefícios da prática de atividade física na infância e na adolescência, a maior parte das crianças e adolescentes, do Brasil e do mundo, não cumpre a recomendação diária de 60 minutos de atividade física de intensidade moderada e vigorosa (AFMV). A criação e manutenção de Espaços Públicos Abertos (EPAs) pode ser uma estratégia para promoção de AF em todas as idades, pois a disponibilidade dos EPAs e o acesso a eles estão associados com maior uso e maior engajamento neste comportamento. Assim, essa dissertação teve como objetivo analisar as condições das estruturas, o perfil de uso e a prática de atividade física de crianças e adolescentes em EPAs, em Florianópolis, Santa Catarina. Para isso, realizou-se um transversal, descritivo e analítico em nove EPAs de Florianópolis com um total de 77 áreasalvo. O instrumento Physical Activity Resource Assessment foi utilizado para avaliar a qualidade dos EPAs, e o System for Observing Play and Recreation in Communities avaliou a intensidade de atividade física das crianças e adolescentes observados, bem como informações sobre as condições das áreas-alvo dos nove EPAs, nas quatro estações do ano, quatro dias da semana, quatro períodos do dia e quatro observações por período. Por fim, utilizou-se os dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística para calcular a densidade demográfica e residencial em uma área de 500 metros ao redor dos EPAs por meio da ferramenta ArcGis versão 10.3. Para tabulação dos dados, cálculo dos intervalos de confiança e demais análises foram utilizados, respectivamente, os softwares EpiData versão 3.1, Stata versão 14.0 e SPSS® versão 25.0. Análise descritiva por meio de médias, desvio-padrão e frequências absolutas e relativas das variáveis foi realizada para descrição da amostra e do padrão de uso. A regressão logística ajustada para todas as variáveis que compunham o modelo acrescido da variável ?área total do EPA? foi utilizada para testar a chance de observar crianças ou adolescentes engajadas em AFMV de acordo com as características dos EPAs. Em todas as análises adotou-se p<0,05. Foram realizadas 19.712 observações e observadas 12.311 crianças e 7.589 adolescentes. Em geral, 1/5 das áreas-alvo estavam ocupadas, a maior parte das crianças e adolescentes era do sexo masculino (59,0%). Foram observados em parques (47,5%), aos finais de semana (82,3%), no final da tarde (53,4%), em parquinhos infantis (32,3%), com qualidade média (45,9%), em EPAs localizados em regiões de maior renda (58,1%), havendo variações entre crianças e adolescentes. A chance de observar crianças e adolescentes em AFMV foi maior entre meninos, em quadras/canchas e em regiões de menor renda (p < 0,05). A chance de observar adolescentes em AFMV em EPAs de baixa qualidade comparada à alta qualidade foi 62% menor. Crianças apresentaram 57% maior chance de serem observadas em AFMV em espaços de média qualidade se comparado à alta qualidade (p<0,001). Concluiu-se que os EPAs ainda são subutilizados por crianças e adolescentes; quadras/canchas e EPAs em regiões de menor renda podem ser importantes para a promoção de AF para essa população.

Abstract: Although the physical activity benefits in childhood and adolescence are recognized, most children and adolescents in Brazil and the world do not comply with the daily recommendation of 60 minutes of moderate and vigorous physical activity (MVPA). The creation and maintenance of Public Open Spaces (POS) can be a strategy for promoting PA in all ages, since the availability and access to POS are associated with greater use and greater engagement in this behavior. Thus, this dissertation aimed to analyze the structures conditions, usage profile and the practice of physical activity of children and adolescents in the POS in Florianópolis, Santa Catarina. For this, a cross-sectional, descriptive and analytical study was conducted in nine POS in Florianópolis with a total of 77 target areas. The Physical Activity Resource Assessment instrument was used to assess the quality of POS, and the System for Observing Play and Recreation in Communities assessed the physical activity intensity of the children and adolescents observed as well as information about the target areas conditions in the four seasons, four days of a week, four periods of the day and four observations per period. Finally, data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics were used to calculate the demographic and residential density of the 500-meter buffer created around the POS using the ArcGis tool version 10.3. For data tabulation, calculation of confidence intervals and other analyzes, there were used the software EpiData version 3.1, Stata version 14.0 and SPSS® version 25.0, respectively. Descriptive analysis using means, standard deviation and absolute and relative frequencies of the variables was performed to describe the sample and the pattern of use. Adjusted logistic regression for all variables that comprised the model added to the variable ?total area of the POS? was used to test the chance of observing children or adolescents engaged in MVPA according to the characteristics of the POS. In all analyzes, p <0.05 was adopted. There were performed 19,712 observations in which 12,311 children and 7,589 adolescents were observed. In general, 1/5 of the target areas were occupied, most children and adolescents were male (59.0%), were observed in parks (47.5%), on weekends (82.3%), in the late afternoon (53.4%), in playgrounds (32.3%), with medium quality (45.9%) and located in areas of higher income (58.1%), with variations among children and adolescents. The chance of observing children and adolescents in MVPA was higher among boys, in courts/fields and in areas with lower income (p <0.05). The chance of observing adolescents in MVPA in low quality POS compared to high quality was 62% lower. Children were 57% more likely to be observed in MVPA in medium quality spaces compared to high quality (p<0.001). It was concluded that POS are still underused by children and adolescents; courts/fields and POS in low-income areas may be important for PA promotion for this population.