Visita domiciliar para a promoção da saúde e prevenção de agravos respiratórios em lactentes na Atenção Primária à Saúde

Abstract

Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva com o objetivo geral de construir um roteiro de visita domiciliar para promoção à saúde e prevenção de agravos respiratórios em lactentes na Atenção Primária à Saúde. O estudo foi realizado na Unidade Básica de Saúde da Família, localizado no estado de Santa Catarina. Participaram do estudo 15 profissionais da Estratégia Saúde da Família, sendo três médicos, dois enfermeiros, quatro técnicos de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde. A construção do roteiro para visita domiciliar ocorreu, a partir de duas etapas de coleta de dados distintas no período de setembro a outubro de 2019. Na primeira etapa, foi realizada entrevista semiestruturada, individual com os participantes com o objetivo de caracterizar a equipe, conhecer a experiência profissional e evidenciar as práticas de promoção à saúde e prevenção de doenças respiratórias em lactentes com o uso da visita domiciliar. Na segunda etapa realizaram-se dois encontros durante a reunião de equipes na modalidade de atividade educativa. A atividade educativa foi desenvolvida por meio da metodologia ativa de ensino e aprendizagem utilizando o Arco de Charles Maguerez proposta por Berbel, com o objetivo de levantar as contribuições provenientes dos profissionais da Estratégia Saúde da Família para a visita domiciliar do lactente com foco na promoção da saúde e prevenção de agravos respiratórios. Os dados foram analisados a partir da análise de conteúdo proposta por Minayo. Como resultados foi possível identificar que a assistência dos profissionais da Estratégia Saúde da Família está em consonância com a Política Nacional de Atenção Básica à Saúde; o processo de trabalho ocorre por meio de atendimentos e encaminhamentos multiprofissionais e intersetoriais. Com relação à visita domiciliar, os participantes reconheceram a sua importância para o fortalecimento das ações de promoção da saúde e prevenção de agravos, ainda que rotineiramente apenas o enfermeiro e o agente comunitário de saúde a realizem. Os participantes enfatizaram que os sintomas respiratórios em lactentes estão correlacionados aos fatores de risco inerentes ao ambiente e aos cuidados domiciliares. Como recomendações para ser inserida no roteiro da visita domiciliar como tecnologia para a promoção da saúde e prevenção de agravos em lactentes com sintomas respiratórios foram incluídas: a estimulação para o aleitamento materno como fator de proteção, a imunização como fator de prevenção e a eliminação do tabagismo tanto passivo quanto durante a gestação como eliminação do fator de risco. Os resultados permitiram a construção de um roteiro apresentando graficamente a síntese das dimensões biológicas, habitacionais/sanitárias e sociais a serem investigadas e avaliadas durante a visita domiciliar do lactente, bem como um rol de orientações a serem realizadas de acordo com cada dimensão investigada. Espera-se que essas contribuições e a proposta de roteiro para a visita domiciliar colaborem para melhorar os processos de trabalho, sistematizar e fortalecer a visita domiciliar na Atenção Primária à Saúde e amplie a participação dos demais profissionais da equipe da Estratégia da Saúde da Família.<br>

Qualitative, exploratory and descriptive research with the general objective of building a home visit instrument to promote health and prevent respiratory diseases in infants in Primary Health Care. The study was carried out at the Basic Family Health Unit, located in the state of Santa Catarina. The study participants were 15 professionals from the Family Health Strategy, of which 3 were three doctors, three nurses, four nursing technicians and five community health agents. The construction of the home visit instrument occurred, from two different data collection stages, from September to October 2019. In the first stage, interviews were conducted with the participants in order to characterize the team, to know the experience professional and highlight the practices of health promotion and prevention of respiratory diseases in infants with the use of home visits. The second stage of data collection was an educational activity with two meetings during the team meeting. The educational activity was developed through the active teaching and learning methodology using the Arch of Charles Maguerez proposed by Berbel, with the objective of raising the contributions from the professionals of the Family Health Strategy for the home visit of the infant with a focus on the promotion of health and prevention of respiratory diseases. The data analysis of the study was carried out from the content analysis proposed by Minayo. As a result, it was possible to identify that the assistance of professionals of the Family Health Strategy is in line with the National Policy for Primary Health Care; the work process occurs through multiprofessional and intersectoral assistance and referrals. Regarding home visits, participants recognize its importance for strengthening health promotion and disease prevention actions, even though only nurses and community health workers routinely perform them. Participants emphasized that respiratory symptoms in infants are correlated with risk factors inherent to the environment and home care. As recommendations to be inserted in the home visit instrument as a technology for health promotion and prevention of diseases in infants with respiratory symptoms are: stimulation for breastfeeding as a protective factor, immunization as a prevention factor and the elimination of smoking both passive and during pregnancy as elimination of the risk factor. The results allowed the construction of a script as a product of this study in which the synthesis of the biological, housing / health and social dimensions to be investigated and evaluated during the infant's home visit is graphically presented, as well as a list of guidelines to be carried out according to each dimension investigated. It is hoped that these contributions and the proposed roadmap for home visits will collaborate to improve work processes, systematize and strengthen home visits in Primary Health Care and expand the participation of other professionals in the Family Health Strategy team