Associação entre presença e distância de espaços públicos abertos com atividade física em idosos

Abstract

Introdução: O ambiente construído tem um papel fundamental na promoção de atividade física (AF) na população de idosos. Espaços públicos abertos (EPA) próximos a residência do idoso podem ser determinantes para maior engajamento de AF, visto que evidências mostram que as características do ambiente no entorno estão associadas com maiores níveis de AF. Objetivo: Analisar a associação entre presença e distância de EPA com AF em idosos. Método: Estudo de natureza aplicada, quantitativa e de corte transversal, com 1044 idosos participantes do estudo EpiFloripa Idoso (2013/2014). A atividade física moderada-vigorosa (AFMV) autorreportada foi obtida através do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) versão longa e adaptada. Uma subamostra de 380 idosos utilizaram acelerômetros durante sete dias consecutivos para o levantamento de AFMV mensurada. A AFMV foi categorizada em os que “realizam AFMV” (≥10min) e “não realizam AFMV” (≤9,99min) tanto para autorreportada como por acelerometria. Os EPA de Florianópolis, Brasil, foram geocodificados em 2015/2016 por meio de observação sistemática. Para o presente estudo, considerou-se especificadamente “Qualquer EPA”, “Parque”, “Praça” e “Orla de Praia” situados na cidade (158). A análise geoespacial foi executada no software ArcGis 10.5. Buffers em rede de ruas de 500 e 1000 metros ao redor da residência do idoso foram criados para analisar a presença de cada tipo de EPA. Além disso, a curta distância por rede de rua foi definida para determinar o EPA mais próximo. Os EPA presentes nos buffers de 500 e 1000 metros foram categorizados em: 0 = nenhum EPA; 1 = um EPA; 2 = dois EPA e 3+ = três ou mais EPA. A distância foi categorizada em tercis para EPA total e por tipo de EPA. Foi utilizado o programa estatístico SPSS 17.0 para as análises descritivas, frequências absolutas e relativas, e o STATA 13 para análises de regressão poisson e regressão logística multinível. Resultados: A presença de dois, três ou mais EPA no entorno da residência (até 1000 metros) está associada a maior chance de se realizar AFMV (RP = 1,81; IC95%:1,07-3,07). A presença de três praças ou mais está associado com 47% maior prevalência de se realizar AFMV (RP = 1,47; IC95%: 1,01-2,16). Idosos que moram a distâncias maiores de parques, possuem menores chances de realizar AFMV (OR = 0,75; IC95%: 0,62-0,91). Conclusão: A presença e a distância de EPA representam importantes elementos para promover a prática de AFMV. Recomenda-se que futuros estudos sejam realizados abordando a qualidade dos EPA e estruturas presentes para a prática de AF.