Questionário Patient Specific Functional Scale ? Brasil (PSFS-BR) para pacientes com dor lombar crônica não específica: confiabilidade e validade do construto

Abstract

Introdução: A dor lombar crônica é uma das condições mais incapacitantes do mundo, independentemente da faixa etária, e vem aumentando na população mundial, sobretudo em países com baixa e média renda, ocasionando gastos expressivos nos sistemas de saúde. Intensidade da dor, amplitude de movimento articular e avaliação da força muscular ainda são os critérios mais utilizados para avaliação da evolução clínica destes pacientes. Os questionários para avaliação são importantes, mas tem seu uso desestimulado quando possuem perguntas e respostas fechadas e pelo tempo de preenchimento que se torna longo. O Patient Specific Functional Scale ? Brasil (PSFS-BR), é um questionário que permite, tanto ao clínico como ao paciente, perceber a evolução dos sintomas e funcionalidade a partir de exemplos de atividades relatadas pelo próprio paciente. Porém, é necessário verificar se há correlação entre os resultados da aplicação do PSFS-BR para pacientes com dor lombar crônica não específica, e assim saber se o construto apresenta validade e confiabilidade. Objetivo: Analisar a validade e a confiabilidade do PSFS ? BR em pacientes com dor lombar crônica não específica. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico, com amostra por conveniência, cujos participantes possuem diagnóstico de dor lombar crônica não específica, e ao serem entrevistados, responderam ao PSFS-BR e ao questionário referência para análise de capacidade funcional da coluna lombar Oswestry Disability Index ? Brasil 2.0 (ODI-Brasil) em dois momentos, com um intervalo de uma semana entre eles. O Coeficiente de Correlação de Pearson, o alpha de Cronbach e o método Intraclass Correlation Coefficient (ICC) foram utilizados como métodos estatísticos para análise da validade de construto, de consistência interna e da confiabilidade teste?reteste, respectivamente, através do software IBM SPSS Statistics 20.0. Resultados: O PSFS-BR apresentou moderada e negativa correlação na análise da validade do construto (r = - 0,691), valores excelentes para consistência interna (a = 0,951) e confiabilidade teste-reteste (ICC = 0,978) e concordância através do gráfico de Bland-Altman (0,125). Conclusão: A versão brasileira do PSFS é um instrumento válido e confiável para ser utilizado na avaliação e acompanhamento da evolução de pacientes com dor lombar crônica não específica.

Abstract: Introduction: Chronic low back pain is one of the most disabling conditions in the world, regardless of age group, and has been increasing in the world population, especially in countries with low and medium income, causing significant expenses in health systems. Pain intensity, range of motion and joint strength assessment are still the most used criteria for assessing the clinical evolution of these patients. Evaluation questionnaires are important, but their use is discouraged when they have closed questions and answers and because of the long completion time. The Patient Specific Functional Scale - Brazil (PSFS-BR), is a questionnaire that allows both the clinician and the patient to perceive the evolution of symptoms and functionality from examples of activities reported by the patient himself. However, it is necessary to verify if there is a correlation between the results of the application of the PSFS-BR for patients with chronic non-specific low back pain, and thus to know if the construct presents validity and reliability. Objective: To analyze the validity and reliability of PSFS - BR in patients with chronic non-specific low back pain. Methods: This is a methodological study, with a convenience sample, whose participants were diagnosed with chronic non-specific low back pain, and when interviewed, they answered the PSFS-BR and the reference questionnaire for the analysis of the functional capacity of the lumbar spine Oswestry Disability Index - Brasil 2.0 (ODI-Brasil) in two moments, with an interval of one week between them. Pearson's Correlation Coefficient, Cronbach's alpha and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) method were used as statistical methods to analyze construct validity, internal consistency and test-retest reliability, respectively, using the IBM SPSS Statistics software 20.0. Results: The PSFS-BR showed a moderate and negative correlation in the analysis of the construct validity (r = - 0.691), excellent values for internal consistency (a = 0.951) and test-retest reliability (ICC = 0.978) and agreement through the graph of Bland-Altman (0.125). Conclusion: The Brazilian version of the PSFS is a valid and reliable instrument to be used in the evaluation and monitoring of the evolution of patients with chronic non-specific low back pain.