Telecuidado para lactentes com risco de paralisia cerebral durante a pandemia do covid-19

Abstract

Esta dissertação tem como objetivo apresentar dois estudos que foram elaborados em formato de artigos. O estudo 1 é uma revisão de escopo que objetivou: descrever estudos que aplicaram intervenção clínica e domiciliar em lactentes com risco para lesão neurológica; mapear os dados dos estudos incluídos; e elencar lacunas na literatura relacionadas ao tema. Os bancos de dados eletrônicos pesquisados foram PubMed, SCOPOUS, Web of Science, Embase, SciELO Citation Index (Web of Science), Cochrane Library e CINAHL. A pesquisa ocorreu a partir da data de pesquisa mais antiga de cada banco de dados até 3 de julho de 2020. Encontrou-se que, embora haja uma tendência de a intervenção domiciliar promover ganhos no desenvolvimento motor, como há semelhança entre intervenção domiciliar e clínica, não podemos atribuir essa melhora apenas ao ambiente no qual as intervenções foram aplicadas. O estudo 2 é um estudo clínico, observacional e longitudinal. Teve como objetivo verificar a viabilidade de um programa de telecuidado para lactentes com risco para Paralisia Cerebral quanto ao recrutamento, avaliação, intervenção, viabilidade econômica e a eficácia preliminar. O estudo de viabilidade, de forma geral, demonstrou que o programa é viável em um momento de pandemia, no qual o distanciamento social é preconizado, porém que são necessários estudos que comparem a prática remota com a presencial, a fim de verificar se programas remotos são tão eficazes quanto os presenciais para serem utilizados como uma forma alternativa de reabilitação.

Abstract: This dissertation aims to present two studies that were prepared in the form of articles. Study 1 is a scope review that aimed to describe studies that applied clinical and home intervention to infants at risk for neurological injury; map data from included studies; and list gaps in the literature related to the topic. The electronic databases searched were PubMed, SCOPOUS, Web of Science, Embase, SciELO Citation Index (Web of Science), Cochrane Library, and CINAHL. The research took place from the oldest search date in each database until July 3, 2020. It was found that although there is a tendency for home intervention to promote gains in motor development, as there is a similarity between home and non-clinical intervention we can attribute this improvement only to the environment in which the interventions were applied. Study 2 is a clinical, observational and longitudinal study. It aimed to verify the feasibility of a tele-care program for infants at risk for Cerebral Palsy in terms of recruitment, evaluation, intervention, economics and preliminary effectiveness. The feasibility study, in general, demonstrated that the program is feasible in a pandemic moment, where social distance is recommended, but that studies that compare remote practice with face-to-face practice are necessary in order to verify if remote programs are as effective as in person to be used as an alternative form of rehabilitation.