DEGLUTIÇÃO E NUTRIÇÃO EM PACIENTES COM CÂNCER DE OROFARINGE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Abstract

O objetivo do presente estudo é apresentar evidências científicas com base em revisão sistemática da literatura (PRISMA) respondendo à pergunta norteadora: A deglutição e aspectos nutricionais são afetados em pacientes com câncer de orofaringe? A busca de artigos foi realizada nas bases de dados Scielo, Lilacs, Pubmed, Scopus, Bireme e Web Of Science, não houve restrição de localização, período e idioma. Para a seleção dos estudos foi utilizada a combinação baseada no Medical Subject Heading Terms (MeSH). Para complementar, foi realizada uma busca por literatura cinza no Google Scholar. Foram identificados 132 artigos com potencial para inclusão, sendo que 3 corresponderam aos critérios de inclusão definidos e à pergunta norteadora. Pacientes com câncer de cabeça e pescoço, que apresentaram queixa de disfagia tiveram a eficiência de deglutição diminuída, além do trânsito mais longo, presença de resíduo e aspiração, em comparação aos que não apresentaram a queixa. O ganho nutricional via enteral, em alguns casos, não é suficiente, necessitando de alternativas, como a hiperalimentação venosa. A capacidade de perceber a função da deglutição pode ser útil para automonitoramento de mudanças no estado da disfagia durante terapia de deglutição. Adicionar terapia de deglutição não melhora a normalidade de ingestão oral, mas acelera a recuperação da deglutição de alimentos. A hiperalimentação venosa é uma alternativa viável e eficiente em alguns casos, para suprir necessidades nutricionais dos pacientes com câncer em que não há possibilidade de alimentação por via oral e diante de problemas que podem impedir a nutrição via enteral.