Análise do desenvolvimento motor de gemelares lactentes

Abstract

Introdução: gemelares constituem um grupo particular de lactentes que apresentam riscos em relação ao seu desenvolvimento, caracterizados pela associação dos fatores intrínsecos à criança (prematuridade, baixo peso ao nascer e herança genética) com os fatores extrínsecos (ambiente de vivência). Objetivo: comparar o desenvolvimento motor de gemelares lactentes e sua relação com a ordem de nascimento, idade gestacional, peso ao nascer, perímetro cefálico, tempo de internação hospitalar e necessidade de suporte ventilatório. Métodos: análise de série de casos quali-quantitativa, incluídos gemelares de ambos os sexos, com idade de 0 a 15 meses. Para a coleta de dados foi utilizada uma ficha de dados gerais para a caracterização da amostra, aplicada na avaliação juntamente com a Alberta Infant Motor Scale. Resultados: Em relação à Alberta Infant Motor Scale, 30% apresentaram atraso motor evidente e 30% risco para atraso motor, 20% desenvolvimento motor favorável e os outros 20% desenvolvimento motor pleno. As variáveis que apresentaram maiores índices para atraso foram: ordem de nascimento (30% atraso motor evidente no primeiro gemelar); idade gestacional menor que 37 semanas (30% atraso motor evidente); extremo baixo peso ao nascer (20% atraso motor evidente); tempo de internação hospitalar maior que 30 dias (30% atraso motor evidente) e suporte ventilatório por mais de 30 dias (20% atraso motor evidente). Conclusão: o estudo demonstrou que o atraso no desenvolvimento motor está ligado às variáveis de prematuridade, extremo baixo peso ao nascer, menor perímetro cefálico, maior tempo de internação hospitalar e de suporte ventilatório, assim como esteve presente em maior número no primeiro gemelar. Implicações clínicas: considera-se neste estudo que a prematuridade esteve relacionada às variáveis causadoras de atrasos no desenvolvimento. O aumento da sobrevida de bebês com risco, principalmente prematuros, aumentam as morbidades relacionadas, como sequelas no desenvolvimento neuropsicomotor, estabelecendo, assim, novas demandas pediátricas aos profissionais da saúde.