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Contextualização: atualmente, existem diversas escalas que avaliam o comportamento, a dor ou o estresse em recém-nascidos pré-termo internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Entretanto, há uma lacuna científica sobre qual é a ferramenta ideal para essa avaliação. Objetivo: revisar sistematicamente as ferramentas utilizadas na avaliação do comportamento, estresse ou dor de recém-nascidos pré-termo internados nas Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e demonstrar a confiabilidade dessas escalas a partir da ferramenta COSMIN Risk of Bias. Métodos: pesquisas eletrônicas foram conduzidas de janeiro a março de 2021, nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Web of Science, Scientific, SciELO, LILACS e EBSCOhost Research Platform. A busca foi restrita aos idiomas inglês, espanhol e português. No total, foram identificados 8.570 artigos. Os estudos incluídos foram avaliados com base na ferramenta COSMIN Risk of Bias. Resultados: foram incluídos 32 artigos, sendo identificadas 24 escalas de avaliação do comportamento, dor ou estresse em recém-nascidos pré-termo. A confiabilidade inter-examinador das escalas em geral variou de 0.10 a 1.00. Conclusão: foram destacadas 13 escalas; EVENDOL, NFCS, NFCS-R, CHIPPS, PIPP-R, NIPS, N-PASS, BPSN, FANS, BIPP, PASPI, CPSPN e PAT, devido à excelente confiabilidade inter-examinador avaliadas com ICC ou Kappa. Implicações clínicas: com base nos resultados, será possível identificar as escalas mais confiáveis para aplicação clínica e, assim, avaliar de forma adequada o comportamento, a dor ou o estresse dos recém-nascidos pré-termo internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. |
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