Impacto da manobra de posição prona em pacientes críticos acordados com COVID-19 e em uso de oxigenoterapia na taxa de intubação e na mortalidade intra-hospitalar

Abstract

Introdução: A COVID-19 é uma doença que afeta principalmente o sistema respiratório. A posição prona em pacientes acordados é uma terapêutica que melhora a oxigenação, porém não se sabe seu impacto na taxa de intubação e mortalidade. O objetivo do presente estudo foi verificar o impacto da posição prona na funcionalidade, taxa de intubação e mortalidade de pacientes com COVID-19 acordados e em uso de oxigenoterapia. Método: estudo de coorte retrospectivo, onde foram analisados dados do prontuário de pacientes adultos com indicação da posição prona em pacientes acordados, internados na Unidade de Terapia Intensiva. Resultados: Na primeira análise 59 pacientes foram incluídos no estudo, sendo 36 do GPPA e 23 do GC. A taxa de intubação do GPPA foi de 66,6% e no grupo GC foi de 73,9%; a taxa de mortalidade do GPPA foi de 19,4% e no GC foi de 34,7%; ambas sem diferença entre os grupos. Na segunda análise, com 65 pacientes no GPPA e 27 no GC, também não foi observada diferença significativa entre os grupos no óbito intra-hospitalar (13,8% vs 30,8%, respectivamente; p=0,06) e na taxa de intubação (76,9% vs 73,1% respectivamente; p=0,70). Conclusão: A PPA em pacientes em uso de oxigenoterapia não reduz taxa de intubação ou mortalidade intra-hospitalar.