Relações de trabalho em equipe multiprofissional em ambiente hospitalar: uma revisão integrativa

Abstract

Introdução: no trabalho em equipe existem alguns fatores que interferem na qualidade da assistência. Podemos citar: comunicação, relacionamento entre uma equipe e entre diferentes equipes, e o respeito entre os profissionais. A equipe que tem comunicação, relação saudável e consegue trabalhar em conjunto, tem a capacidade de melhorar seu desempenho e consequentemente a qualidade dos cuidados/segurança aos pacientes, alvos do cuidado. Objetivo: compreender como ocorrem as relações de trabalho e a comunicação entre os profissionais da equipe multiprofissional de saúde do ambiente hospitalar e as implicações na segurança do paciente. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que compreendeu seis etapas: identificação do tema e seleção da questão de pesquisa, estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão, identificação dos estudos, categorização dos estudos selecionados, análise e interpretação dos resultados e síntese do conhecimento. Teve como questão norteadora: quais as características das relações de trabalho e comunicação entre os profissionais da equipe multiprofissional de saúde no ambiente hospitalar, publicados em estudos científicos nos últimos cinco anos?. A busca dos estudos foi realizada no período de 26 de novembro a 22 de dezembro de 2021, nas bases de dados: PubMed (National Library of Medicine and National Institutes of Health); EMBASE; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL); COCHRANE Library; Scopus; Web of Science (WOS); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF) e na biblioteca virtual Scientific Electronic Library Online (SciELO). Adotou-se como critérios de inclusão para a seleção das publicações: estudos publicados na língua portuguesa e inglesa, divulgados no período de 2016 a 2021, disponíveis na íntegra e que abordam os assuntos relacionados a trabalho em equipe multiprofissional hospitalar. Resultados: Encontrou-se 1.608 estudos dos quais 15 atenderam aos critérios de inclusão e exclusão e compuseram a amostra. Os estudos selecionados tiveram como temas: características do trabalho em equipe multiprofissional; elementos relacionados à comunicação: ferramentas e barreiras; liderança em enfermagem e gestão de conflitos; e uso da comunicação para a segurança do paciente. A prática colaborativa da equipe como benefício na integração da equipe, diminuição da carga de trabalho e eficiência na assistência prestada. O uso de ferramentas como o round multidisciplinar e passagens de plantão apropriadas para a criação de um ambiente que promova a comunicação ativa entre os profissionais, contribuindo também para a segurança do paciente. A figura de líder do enfermeiro é essencial para a construção da equipe e guiar as situações de conflito em busca de benefícios. E a interação com pacientes e acompanhantes a fim de construir uma barreira adicional contra eventos adversos. Considerações finais: Essa revisão possibilitou uma visão sobre o trabalho em equipe multiprofissional e alguns de seus elementos, benefícios, dificuldades e estratégias para melhorar as relações de trabalho. Aos profissionais da saúde, esse estudo possibilita a reflexão sobre a necessidade do aprimoramento das relações multiprofissionais.

Introduction: in teamwork there are some factors that interfere in the quality of care. We can mention: communication, relationship between a team and between different teams, and respect between professionals. The team that has communication, healthy relationship and is able to work together, has the ability to improve its performance and consequently the quality of care/safety for patients, targets of care. Objective: to understand how work relationships and communication between professionals of the multidisciplinary health team in the hospital environment occur and the implications for patient safety. Method: this is an integrative literature review, comprising six steps: identification of the topic and selection of the research question, establishment of inclusion and exclusion criteria, identification of studies, categorization of selected studies, analysis and interpretation of results and knowledge synthesis. Its guiding question was: what are the characteristics of work relationships and communication between professionals of the multidisciplinary health team in the hospital environment, published in scientific studies in the last five years?. The search for studies was carried out from November 26 to December 22, 2021, in the following databases: PubMed (National Library of Medicine and National Institutes of Health); BASE; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL); COCHRANE Library; Scopus; Web of Science (WOS); Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and Nursing Database (BDENF) and in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) virtual library. The following inclusion criteria were adopted for the selection of publications: studies published in Portuguese and English, published in the period from 2016 to 2021, available in full and addressing issues related to work in a multiprofessional hospital team. Results: 1,608 studies were found, 15 of which met the inclusion and exclusion criteria and made up the sample. The selected studies had the following themes: characteristics of multidisciplinary teamwork; elements related to communication: tools and barriers; nursing leadership and conflict management; and use of communication for patient safety. The collaborative practice of the team as a benefit in the integration of the team, reduction of the workload and efficiency in the assistance provided. The use of tools such as the multidisciplinary round and appropriate shift changes to create an environment that promotes active communication between professionals, also contributing to patient safety. The figure of a nurse leader is essential for team building and guiding conflict situations in search of benefits. And the interaction with patients and caregivers in order to build an additional barrier against adverse events. Final considerations:. This review provided an insight into multidisciplinary teamwork and some of its elements, benefits, difficulties and strategies to improve working relationships. For health professionals, this study makes it possible to reflect on the need to improve multiprofessional relationships.