Avaliação dos impactos da pandemia de COVID-19 na função sexual e na ansiedade de performance erétil

Abstract

Introdução: Os impactos da pandemia de COVID-19 na sexualidade e sua relação com sintomas psicológicos e qualidade de vida (QoL) permanecem pouco estudados. Objetivos: Investigar o impacto da pandemia de COVID-19 na função sexual e na ansiedade de performance erétil (EPA) e a associação do prejuízo nesses domínios com sintomas de ansiedade e depressão e QoL. Métodos: Foi realizado um estudo transversal recrutando uma amostra brasileira através do Instagram com preenchimento de questionários auto aplicados online. A função sexual e a EPA durante a pandemia e relatadas como eram pré-pandemia foram avaliadas com os questionários Quociente Sexual Feminino e Masculino e Índice de Ansiedade de Performance Erétil. Sintomas depressivos e de ansiedade e QoL foram avaliados pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e o questionário EUROHIS-QoL8. Objetivos: Mudanças na função sexual e EPA durante a pandemia por relato atual e retrospectivo. Resultados: A amostra (n = 2059) foi majoritariamente feminina (84.6%), jovem, solteira (64.4%) e com elevada proporção de participantes de orientação não heterossexual (39.9%). Entre homens, foram observados prejuízo significativos da função sexual e aumento da EPA. Não houve diferença significativa na função sexual das mulheres. No subgrupo masculino com piora da função sexual (55.3% dos homens), houve associação entre um maior grau de piora com menor QoL e sintomas depressivos e de ansiedade, assim como com baixa escolaridade e desemprego. No subgrupo masculino com piora da EPA (20.4%), houve correlação com idade mais elevada e sintomas de ansiedade. A piora foi mais branda entre homens de orientação homossexual. No subgrupo feminino com piora da função sexual (42.8%), houve correlação da piora com menor QoL e sintomas depressivos e de ansiedade. Tradução clínica: Profissionais de saúde devem estar atentos aos impactos da pandemia sobre a saúde sexual e sua associação com outros prejuízos de saúde mental. Pontos fortes e limitações: O estudo é pioneiro em avaliar os impactos da pandemia na EPA e na função sexual em uma amostra de ambos os sexos de orientação sexual diversa. Limitações incluem a possível seleção de uma amostra não representativa do público geral, assim como possível viés de memória no relato da função sexual pré-pandemia. Conclusão: Os resultados vão ao encontro da expectativa de deterioração da saúde mental durante a pandemia de COVID-19, enfatizando os impactos negativos na saúde sexual.

Abstract: Background: The impacts of the COVID-19 pandemic on sexuality and its relationship with psychological symptoms and quality of life (QoL) remain poorly studied. Objective: To investigate the impact of the COVID-19 pandemic on sexual function and erectile performance anxiety (EPA), and the association of loss in these aspects with symptoms of anxiety and depression and QoL. Methods: Cross-sectional study using a screening of a Brazilian sample through Instagram and by completing self-administered online questionnaires. Sexual function and EPA during the pandemic and reported as pre-pandemic were assessed with the Female and Male Sexual Quotient and Erectile Performance Anxiety Index questionnaires. Depressive and anxiety symptoms and QoL were assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale and the EUROHIS-QoL-8 questionnaire. Outcomes: Changes in sexual function and EPA during the pandemic evaluated through current and retrospective report. Results: The sample (n = 2059) was mostly female (84.6%), young, single (58%) subjects and with a high proportion of nonheterosexually oriented participants (41.1%). Among male subjects, significant loss of sexual function and increased EPA were observed. There was no significant difference in the sexual function of female subjects. In the male subgroup with worsening sexual function (55.3% of male), there was an association between a greater degree of worsening with lower QoL and depressive and anxiety symptoms, as well as with low education and unemployment. In the male subgroup with worsening APE (20.4%), there was a correlation with older age and anxiety symptoms. The worsening was slighter among homosexual orientated men. In the female subgroup with worsening sexual function (42.8%), there was a correlation of worsening with lower QoL and depressive and anxiety symptoms. Clinical translation: Healthcare providers should be aware of the impacts of the pandemic on sexual health and its association with other mental health impairments. Strengths & limitations: This is a pioneering study assessing the impacts of the pandemic on the EPA and on sexual function in varied sexual orientation and both male and female sampling. Limitations include possible selection of an unrepresentative sample of the general public, as well as possible recall bias in reporting prepandemic sexual function. Conclusion: The results are in accordance with the expectation of mental health worsening during the COVID-19 pandemic, emphasizing the negative impacts on sexual health.