Aspectos neurospsicológicos em adultos internados em hospital psiquiátrico

Abstract

A avaliação neuropsicológica permite um melhor delineamento na classificação diagnóstica, prognóstico e planejamento terapêutico do paciente com transtornos mentais. OBJETIVO: Rastrear aspectos neuropsicológicos em pacientes adultos em internação psiquiátrica. MÉTODO: Pesquisa descritiva de corte transversal. Foi realizada uma revisão de literatura para levantamento das evidências disponíveis sobre o tema, publicadas nos últimos cinco anos (2017-2022). O Inventário de Alterações Neuropsicológicas para Adultos - SZC (NEUROPSIC-R) foi utilizado para avaliar funções neuropsicológicas autopercebidas de 34 pacientes (média etária de 38,6 e DP: 10,5 anos) internados. RESULTADOS: A análise estatística identificou uma associação entre maior pontuação no NEUROPSIC-R e internação de longa permanência (internações de 14 dias, indicado pela mediana de internação dos pacientes avaliados), isto é, pacientes com hipótese de perda de funcionalidade neuropsicológica necessitaram de tempo de internação acima de 14 dias de maneira muito mais frequente que aqueles sem perda de funcionalidade. Além disso, pacientes com internações recorrentes (mais de 3 internações ao longo da vida) apresentaram uma tendência a maior perda de funcionalidade neuropsicológica. CONCLUSÃO: Verificou-se a boa aplicabilidade do NEUROPSIC-R na internação psiquiátrica. A avaliação neuropsicológica nesse contexto constitui uma importante ferramenta para a elaboração do plano terapêutico e para a indicação das necessidades de suporte após a alta, podendo contribuir para a identificação dos pacientes que demandarão maior utilização hospitalar e para a prevenção de novas internações.

Abstract: Neuropsychology assessment allows a better design in the diagnostic classification, prognosis and therapeutic planning of patients with mental disorders. OBJECTIVE: To screen neuropsychological aspects in adult psychiatric patients. METHOD: Descriptive cross-sectional research. A literature review was carried out to survey the available evidence on the subject, published in the last five years (2017-2022). The Neuropsychological Impairments Inventory for Adults - R (NEUROPSICR) was utilized to assess neuropsychological functions of 34 patients (mean age 38.6 and SD: 10.5 years) hospitalized. RESULTS: Statistical analyses identified an association between higher score and long-term hospitalization (14 days hospitalizations, indicated by the median of the evaluated patients), that is, patients with hypothesized loss of neuropsychological functionality required duration of 14 days above much more frequent than those without loss of functionality. In addition, patients with recurrent hospitalizations (more than 3 hospitalizations in a lifetime) showed a tendency to greater loss of neuropsychological functionality. CONCLUSION: It was verified the good applicability of NEUROPSIC-R in psychiatric hospitalization. A neuropsychological assessment in this context is an important tool for the elaboration of the therapeutic plan and for indicate the needs at discharge, so it and may contribute to the identification of patients who will require greater hospital use and to the prevention of new admissions.