Avaliação da relação entre obesidade e bruxismo em crianças e adolescentes – Estudo transversal

Abstract

A taxa mundial de obesidade infantil tem crescido muito durante as últimas três décadas. A obesidade possui causa multifatorial e está associada a fatores genéticos e ambientais que levam ao alto risco de doenças crônicas como diabetes mellitus, hipertensão e cárie dentária. A obesidade está associada ao estilo de vida e padrão comportamental do núcleo familiar, levando a diversas consequências. O objetivo deste estudo foi analisar a relação entre obesidade e bruxismo em crianças e adolescentes. Esta pesquisa teve como delineamento um estudo epidemiológico transversal aninhado a um estudo de coorte realizado em 2019, onde foram avaliados crianças e adolescentes da rede municipal de ensino da cidade de Florianópolis - SC. A faixa etária dos participantes foi entre 7 e 14 anos de idade. Para isso, foram coletados alguns dados por meio de questionário e exame clínico. As informações obtidas através dos questionários foram: condição sociodemográfica da família, relato de bruxismo em vigília, relato de bruxismo do sono, relato de dor de cabeça, relato de dor de ouvido, relato de problemas respiratórios e horas de sono. A obesidade foi calculada através do índice de massa corporal (IMC) de cada participante considerando a idade, sexo e as medidas obtidas no exame físico (peso e altura). Cinco examinadores calibrados (Kappa>0,7) avaliaram o desgaste dental como variável clínica. Foi utilizado o índice de Smith e Knight e colaboradores (1984), os dentes foram pontuados como: 0=ausência de desgaste dentário, 1=presença de desgaste em esmalte, 2=presença de desgaste em dentina envolvendo menos de 1/3 da superfície, 3=presença de desgaste em dentina envolvendo mais de 1/3 da superfície e 4=presença de desgaste envolvendo esmalte, dentina e exposição pulpar. Foram realizadas análises descritivas e regressão logística binária, considerando p<0,05 e tendo a obesidade como variável dependente. Dentre as 237 crianças/adolescentes, 139 eram do sexo feminino (58,6%) e 98 do sexo masculino (41,4%). A média de idade das crianças foi de 12,95 anos (DP: ±1,04). A média de horas de sono dos foi de 8 horas e 50 minutos (DP: ±1,50). Na análise ajustada houve associação entre obesidade e dor de cabeça (RC: 2,85; IC95%: 1,15-7,09; p-valor: 0,024). Concluiu-se que houve associação entre obesidade infantil e dor de cabeça. Não houve associação de obesidade com o bruxismo, tanto de vigília quanto do sono.

The worldwide rate of childhood obesity has grown tremendously over the past three decades. It has a multifactorial cause and is associated with genetic and environmental factors that lead to a high risk of chronic diseases such as diabetes mellitus, hypertension, and dental caries. Obesity is associated with the family's lifestyle and behavioral pattern, leading to several consequences. The aim of this study was to analyze the relationship between obesity and bruxism in children and adolescents. This research was designed as a cross-sectional epidemiological study lined up in a cohort study carried out in 2019, in which children and adolescents from the municipal school system in the city of Florianopolis - SC were evaluated. The age range of the participants was between 7 and 14 years old. Data were collected through a questionnaire and clinical examination. The information obtained through the questionnaires were: sociodemographic condition of the family, report of bruxism during wakefulness, report of sleep bruxism, report of headache, report of earache, report of respiratory problems and hours of sleep. Obesity was calculated using the body mass index (BMI) of each participant considering age, sex and measurements obtained in the physical examination (weight and height). Five calibrated examiners (Kappa>0.7) assessed tooth wear as a clinical variable. The wear index of Smith and Knight et al. (1984) was found, scoring the teeth as: 0=absence, 1=presence in enamel, 2=presence in dentin involving less than 1/3 of the surface, 3=presence in dentin involving more than 1/3 of the surface and 4= involving enamel, dentin and pulp exposure. Descriptive analyzes and logistic regression were performed, considering p<0.05 and having obesity as the dependent variable. Among the 237 children/adolescents, 139 were female (58.6%) and 98 were male (41.4%). The children's mean age was 12.95 years (SD: ±1.04). The average number of hours of sleep was 8 hours and 50 minutes (SD: ±1.50). In the adjusted analysis, there was an association between obesity and headache (OR: 2.85; 95%CI: 1.15-7.09; p-value: 0.024). It was concluded that there was an association between childhood obesity and headache. There was no association of obesity with bruxism, both in wakefulness and sleep.