Rede de apoio no período pós-parto imediato em tempos de pandemia por covid-19 na perspectiva das mulheres

Abstract

Introdução: No Brasil, mulheres no período gravídico-puerperal e recém-nascidos, foram classificados como grupo de risco para a doença SARS-CoV-2. O puerpério é conhecido como o período após o parto, cronologicamente variável, marcado por intensas mudanças biopsicossociais, exigindo da puérpera adaptações interpessoais e intrapsíquicas que ocorrem involuntariamente em curto espaço de tempo. Após o nascimento, a puérpera e o recém-nascido sadio permanecem em tempo integral no Alojamento Conjunto e, diante do contexto da pandemia, mudanças foram necessárias nos atendimentos das maternidades, trazendo impactos na estrutura da rede de apoio da puérpera. Objetivo: Conhecer a percepção das puérperas sobre a rede de apoio no puerpério imediato no Alojamento Conjunto, em tempos de pandemia por Covid-19. Método: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado em uma Unidade de Alojamento Conjunto de um Hospital Universitário na cidade de Florianópolis (SC-BRASIL). Participaram do estudo 40 mulheres que estiveram internadas no Alojamento Conjunto durante a pandemia em agosto de 2020, um dos períodos críticos no estado. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas virtualmente na plataforma @WhatsApp ou @GoogleMeet, de janeiro a março de 2022. As entrevistas foram transcritas e analisadas seguindo a proposta de análise de conteúdo de Laurence Bardin. O estudo cumpriu as normas e diretrizes éticas preconizadas pela Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012, do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: Dos resultados obtidos emergiram as seguintes categorias e subcategorias: 1. Influência da pandemia na vivência do pós-parto no Alojamento Conjunto (cuidados do recém-nascido; autocuidado; aspectos emocionais). 2. Rede de apoio no Alojamento Conjunto (rede de apoio profissional; rede de apoio de modo virtual; rede de apoio entre as puérperas internadas no Alojamento Conjunto). Ao vivenciar o período puerperal no contexto pandêmico, as mulheres identificaram mudanças abruptas no âmbito físico, emocional e social que potencializaram as dificuldades inerentes à maternidade, despertando sentimentos de solidão, medo, insegurança e tristeza no puerpério imediato. A suspensão de acompanhantes e visitantes na maternidade, trouxe à tona fragilidades na rede de apoio da puérpera, influenciando na sua experiência maternal e consequentemente no seu bem-estar. Diante deste contexto, a rede de apoio das mulheres foi formada pelo apoio virtual de amigos e familiares, pelo apoio recebido entre as puérperas internadas no Alojamento Conjunto, e ainda, o apoio e orientação por parte dos profissionais de saúde, vistos como facilitadores na vivência da mulher no período puerperal. Considerações finais: Este estudo trouxe subsídios acerca do apoio oferecido à mulher durante sua vivência no puerpério no contexto de pandemia, em que os direitos das mulheres foram descontinuados em detrimento da suspensão de acompanhantes e visitantes. Diante deste contexto, os profissionais de saúde, sobretudo os enfermeiros, devem atentar-se para as sutilezas de sentimentos da mulher ao tornar-se mãe, identificando precocemente as necessidades do binômio mãe e filho. É de extrema importância que estratégias e ações sejam desenvolvidas, de modo a auxiliar e fomentar as redes de apoio ao pós-parto. Isto levará a um cuidado específico e sensível a todas as mulheres e seus recém-nascidos.

Introduction: In Brazil, women in the pregnancy-puerperal period and newborns, were classified as a risk group for the SARS-CoV-2 disease. The puerperium is known as the period after childbirth, chronologically variable, marked by intense biopsychosocial changes, requiring from the puerperal woman interpersonal and intrapsychic adaptations that occur involuntarily in a short space of time. After birth, the puerperal woman and the healthy newborn remain full-time in the Rooming-in, and given the context of the pandemic, changes were necessary in the care provided in the maternity hospitals, impacting the support network structure for the puerperal woman. Objective: To know the perception of puerperal women about the support network in the immediate postpartum period in the Rooming-in in times of pandemic Covid-19. Method: Qualitative, exploratory-descriptive study, carried out in a Rooming-in Unit of a University Hospital in the city of Florianopolis (SC- BRAZIL). The study included 40 women who were hospitalized in Rooming-in during the pandemic in August 2020, one of the critical periods in the state. Data were obtained through semi-structured interviews conducted virtually on the @WhatsApp or @GoogleMeet platform from January to March 2022. The interviews were transcribed and analyzed following Laurence Bardin's content analysis proposal. The study complied with the ethical norms and guidelines recommended by Resolution No. 466, of December 12, 2012, of the National Health Council. Results: From the results obtained, the following categories and subcategories emerged: 1. Influence of the pandemic on the postpartum experience in Rooming-in (newborn care; self-care; emotional aspects). 2. Support network in Rooming-in (professional support network; virtual mode support network; support network among puerperal women hospitalized in Rooming-in). When experiencing the puerperal period in the pandemic context, women identified abrupt changes in the physical, emotional and social spheres that potentiated the difficulties inherent to motherhood, arousing feelings of loneliness, fear, insecurity and sadness in the immediate postpartum period. The suspension of companions and visitors in the maternity ward brought to light weaknesses in the support network of the puerperal woman, influencing her maternal experience and consequently her well-being. In this context, the women's support network was formed by the virtual support of friends and family, by the support received among the puerperal women hospitalized in the Rooming-in, and also by the support and orientations from health professionals, seen as a facilitator in the woman experience trough the puerperal period. Final considerations: This study provided support for reflection on the support offered to women during their postpartum experience in the pandemic context. Faced with the suspension of companions and visitors, health professionals, especially nurses, must pay attention to the woman’s subtleties of feelings when becoming a mother, identifying early the mother’s and child’s binomial needs. It is extremely important that strategies and actions are developed in order to assist and foster postpartum support networks. This certainly will lead to and affective and sensible care to all the women’s and these newborns.