Fatores associados à morte por COVID-19 em adultos no Brasil

Abstract

Objetive: To analyze the factors associated with death from COVID-19 among hospitalized adults in Brazil in the year 2021. Methods: A cross-sectional study that analyzed hospitalizations for Severe Acute Respiratory Syndrome due to COVID-19, whose dependent variable was death (yes or no) and the independents comprised 16 factors related to the outcome. Data were analyzed using the Chi-square test and Logistic Regression, considering a significance of 95%. Results: Of the total number of people hospitalized in 2021, 55.9% were men, 44.9% were white, with a mean age of 56.5 years, of which 57.7% required admission to the Intensive Care Unit and 80.1% required ventilatory support. Among the 662,223 thousand hospitalized adults, 34.19% died, with a male profile, white skin color, age between 60 and 79 years and low education. Among the comorbidities, heart disease and diabetes mellitus stood out. The states with the highest percentages of deaths were Mato Grosso do Sul, Goiás and Paraná. The odds ratios of death were higher among those who required ventilatory support (OR = 11,28; IC 95%; 10,55-12,06), ICU admission (OR = 2,92; IC 95%; 2,81-3,03) and age over 80 years (OR = 7,39; IC 95%; 6,82-8,00). Conclusion: Factors associated with deaths from COVID-19 in hospitalized adults were female gender, black race, advanced age, comorbidities, low education, ICU admission and need for ventilatory support. Based on these findings, specific public policies should be directed to these populations in order to protect these groups and reduce mortality in Brazil.

Objetivo: Analisar os fatores associados à morte por COVID-19 entre adultos hospitalizados no Brasil no ano de 2021. Métodos: Estudo transversal que analisou as hospitalizações por Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19, cuja variável dependente foi óbito (sim ou não) e as independentes compreenderam 16 fatores relacionados ao defecho. Os dados foram analisados por meio do teste Qui-quadrado e pela Regressão Logística, considerando significância de 95%. Resultados: Do total de pessoas hospitalizadas em 2021, 55,9% eram homens, 44,9% brancos, com idade média de 56,5 anos, dos quais 57,7% necessitaram de internação em Unidade de Terapia Intensiva e 80,1% de suporte ventilatório. Entre os 662.223 mil adultos hospitalizados, 34,19% foram a óbito, tendo como perfil sexo masculino, cor da pele branca, idade entre 60 e 79 anos e baixa escolaridade. Dentre as comorbidades, cardiopatia e diabetes mellitus destacaram-se. Os estados com maiores percentuais de mortes foram Mato Grosso do Sul, Goiás e Paraná. As razões de chance de óbito foram maiores entre aqueles que necessitaram de suporte ventilatório (OR = 11,28; IC 95%; 10,55-12,06), internação em UTI (OR = 2,92; IC 95%; 2,81-3,03) e idade superior a 80 anos (OR = 7,39; IC 95%; 6,82-8,00). Conclusão: Os fatores associados aos óbitos por COVID-19 em adultos hospitalizados foram sexo feminino, raça negra, idade avançada, comorbidades, baixa escolaridade, internação em UTI e necessidade de suporte ventilatório. Com base nestes achados, políticas públicas específicas devem ser direcionadas a essas populações a fim de proteger estes grupos e reduzir a mortalidade no Brasil.