Avaliação da efetividade do serviço de matriciamento via e-mail no município de Florianópolis entre março de 2019 e março de 2020

Abstract

O apoio matricial prevê que se estabeleçam espaços de compartilhamento e discussões de casos, em busca de maior corresponsabilização entre os profissionais da saúde. Essa proposta tende a melhorar a qualidade e a resolutividade do atendimento na Atenção Primária à Saúde, produzir educação continuada e reduzir a demanda da Atenção Ambulatorial Especializada. O objetivo geral deste estudo foi avaliar a efetividade do matriciamento por e-mail do município de Florianópolis, entre março de 2019 e março de 2020, com enfoque na redução dos encaminhamentos e na educação continuada. Para isso foi adotada uma metodologia com caráter exploratório e abordagem mista, com análise quali-quantitativa. Foram analisados dados do relatório oficial da Secretaria Municipal de Saúde, e realizadas entrevistas semi-estruturadas com os profissionais do matriciamento. Os resultados mostraram que nos 6 meses seguintes ao matriciamento 73,76% dos pacientes matriciados na cardiologia e 59,33% na psiquiatria, não foram encaminhados ao serviço especializado, demonstrando efetividade do matriciamento na redução dos encaminhamentos. Mostrou-se que a ferramenta tem impacto na educação continuada, exercendo-a tanto aos matriciadores, como aos médicos de família e comunidade. Conclui-se que o apoio matricial via e-mail consiste em uma ferramenta efetiva na redução da sobrecarga dos serviços de atenção à saúde.

Matrix support provides for the establishment of spaces for sharing and discussing cases, in search of greater co-responsibility among professionals in the health care network. This proposal has the potential, insofar as it brings together different areas of knowledge in the care of users, to improve the quality and resolution of care in Primary Health Care, produce continuing education and reduce the demand for Specialized Outpatient Care. The general objective of this study was to evaluate the effectiveness of the email matrix service in the municipality of Florianópolis, between March 2019 and March 2020, with a focus on reducing referrals and the continuing education that this service provides. For this, a methodology with an exploratory character and a mixed approach was adopted, with qualitative-quantitative analysis. The results obtained from the official report of the Municipal Health Department were analyzed, and semi-structured interviews were carried out with the professionals participating in the matrix support. The results showed that in the 6 months following the matrix support, 73.76% of the patients registered in cardiology and 59.33% in psychiatry were not referred to the specialized service, demonstrating the effectiveness of matrix support in reducing referrals. It was shown that the tool has an impact on continuing education, exerting it both on matrix workers and on family and community doctors. It is concluded that matrix support via e-mail has advantages and is an effective tool in reducing the burden of secondary health care services, in addition to contributing to the improvement of primary care services.