Avaliação das Possíveis Complicações Causadas pelo Preenchimento Labial com Ácido Hialurônico

Abstract

Lip filling with hyaluronic acid (HA) is one of the most common procedures in aesthetic practice. However, even though safe and effective, the application is still subject to complications even in the hands of experienced professionals who need to be prepared for possible complications. Although thousands of these procedures are performed every year, most recommendations related to complications are based on expert opinion. There are few references to controlled studies. The general objective of this study was to analyze the possible complications resulting from lip filling with HA. A questionnaire was applied with questions addressing the procedure, pre- and post-completion periods, complications, and customer satisfaction. Among the 24 participants, the majority (95.8%) were cisgender women and were 31 years old or younger, all underwent lip fillers for aesthetic reasons, most of them to add volume to the lips. Most (87.5%) were aware of the possibility of complications and reported having received anesthesia for the procedure (62.5%). The main complications observed after lip filling with hyaluronic acid were hematoma and edema (37.5% each), the appearance of nodules (33.3%) and herpes at the application site (8.3%). Still, 37.5% reported feeling pain, redness or swelling after filling. Most participants reported having received guidance before the procedure (83.3%). The most common recommendations were not to consume alcohol (50%), hydration of the lips (50%), and oral use of the drug dexamethasone (20.8%) and acyclovir (16.7%). Postprocedure guidelines were even more common among participants (95.8%). The most recommended orientation after filling (aftercare) was to use an ice pack (87.5%), not to drink alcohol (54.2%), avoid smoking (45.8%), use an unspecified ointment (33.3%) and for the ingestion of 1 acyclovir tablet (16.7%). Complications and intercurrences were frequent but resolved naturally in 75% of participants. Therefore, it is inferred that clear and adequate guidance to the patient may have contributed to the high rate of satisfaction of participants with lip fillers, 54.2% reported that the result was better than expected and 45.8% as expected. The costbenefit ratio was considered good by 87.5% and 83.3% of the participants would undergo the procedure again.

O preenchimento labial com ácido hialurônico (AH) é um dos procedimentos mais comuns na prática estética. No entanto, mesmo segura e eficaz, a aplicação ainda é passível de complicações mesmo nas mãos de profissionais experientes que necessitam estar preparados para possíveis intercorrências. Ainda que sejam realizados milhares desses procedimentos todos os anos, a maioria das recomendações relacionadas a complicações são baseadas nas opiniões de especialistas. Observam-se poucas referências a estudos controlados. O objetivo geral deste estudo foi analisar as possíveis complicações decorrentes do preenchimento labial com AH. Foi aplicado um questionário com questões abordando o procedimento, os períodos pré- e pós-preenchimento, as intercorrências, e a satisfação do cliente. Entre os 24 participantes, a maioria (95,8%) era mulher cisgênero e tinha 31 anos ou menos (62,5%), todos realizaram o preenchimento labial por motivo estético, sendo a maioria para dar volume aos lábios. A maioria (87,5%) estava ciente da possibilidade de intercorrências e relatou ter recebido anestesia para realização do procedimento (62,5%). As principais intercorrências observadas após o preenchimento labial com ácido hialurônico foram hematoma e edema (37,5% cada), aparecimento de nódulos (33,3%) e herpes no local da aplicação (8,3%). Ainda, 37,5% relataram ter sentido dor, vermelhidão oi inchaço após o preenchimento. A maioria dos participantes relatou ter recebido orientações antes do procedimento (83,3%). As recomendações mais comuns foram não consumir bebida alcoólica (50%), hidratação dos lábios (50%), uso oral do medicamento dexametasona (20,8%) e aciclovir (16,7%). As orientações após o procedimento foram ainda mais comuns entre os participantes (95,8%). A orientação mais recomendada após o preenchimento (aftercare) foi para o uso de bolsa de gelo (87,5%), para não ingerir bebida alcoólica (54,2%), para evitar o uso de cigarro (45,8%), para utilização de pomada não especificada (33,3%) e para a ingestão de 1 comprimido de aciclovir (16,7%). As complicações e intercorrências foram frequentes, mas se resolveram naturalmente em 75% dos participantes. Portanto, infere-se que a orientação clara e adequada ao paciente, pode ter contribuído para a alta taxa de satisfação dos participantes com o preenchimento labial, 54,2% relataram que o resultado foi melhor do que esperava e 45,8% como esperava. A relação custo-benefício foi considera boa por 87,5% e 83,3% dos participantes realizariam novamente o procedimento.