Assinatura de biomarcadores de progressão de doença pulmonar associada à artrite reumatoide

Abstract

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica sistêmica progressiva que afeta principalmente as articulações, mas pode incluir manifestações extra-articulares como o envolvimento pulmonar. A manifestação mais comum de envolvimento pulmonar é a doença pulmonar intersticial (DPI), podendo acometer até 60 % dos indivíduos ao longo do curso da doença. Ainda não existem biomarcadores que consigam identificar a priori o risco de se apresentar um desfecho negativo na AR associada a DPI (AR-DPI). Nesse sentido, nosso grupo de pesquisa e outros têm demonstrado que a neopterina se encontra patologicamente aumentada em processos inflamatórios crônicos, similares aqueles observados na AR-DPI. Assim, o objetivo desse projeto foi identificar se a mensuração das concentrações de neopterina pode se tornar um biomarcador de uso na clínica para identificar indivíduos com AR-DPI que desenvolverão um desfecho negativo. O estudo contou com a participação de indivíduos maiores de 18 anos com diagnóstico de AR-DPI. A neopterina foi mensurada no plasma empregando kit comercial e seguindo as orientações do fabricante (IBL International, Alemanha). Foi evidenciado que as concentrações de neopterina se encontraram significativamente aumentadas nos participantes do estudo afetados por AR-DPI (n= 38) quando comparadas ao um grupo de indivíduos sadios considerados como controle (n= 23) [t(59)= 2,91; P < 0,01]. Estes resultados sugerem que a determinação da neopterina pode se tornar um possível biomarcador para a identificação deste grupo de risco.