Cuidado às pessoas em situação de rua na rede de atenção à saúde de Manaus/AM

Abstract

O número de pessoas vivendo em situação de rua no Brasil vem aumentando de forma expressiva nos últimos anos. Compreender suas trajetórias de vida, sentidos e significados do que é estar nesta situação foi o primeiro passo para atender, de forma humanizada, as suas necessidades, para criar vínculos entre essa população e o serviço de saúde. Este estudo teve como objetivo investigar como cuidar das Pessoas em Situação de Rua da cidade de Manaus a partir de suas reais necessidades, descrevendo o entendimento dessas pessoas sobre adoecimento, os caminhos que buscam para se cuidar, suas necessidades e expectativas quanto aos cuidados que desejam receber. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) de número 924.432, de 20 de dezembro de 2014, e 3.057.573, de 05 de dezembro de 2018. Foram incluídos entre os participantes aqueles que aceitaram o convite e assinaram o TCLE, conforme resolução CNS 466/2012. Para a coleta de dados, foi realizado um Grupo Focal num espaço cedido pelo Centro POP da cidade de Manaus no mês de fevereiro de 2020. Os participantes foram predominantemente homens jovens, negros, com idade entre 21 e 55 anos que, em média, estavam em situação de rua há 10 anos. Avaliando as unidades de análise (Trajetória de vida e inserção no mundo das ruas; Sentidos e significados do adoecer na rua; Caminhos percorridos em busca do cuidado em saúde; Expectativas e quereres sobre a forma que desejam ser cuidados), consideramos que a desvinculação familiar vivenciada por essas pessoas está ligada ao uso abusivo de álcool e outras drogas, que adoecer é não poder se locomover nas ruas, num conceito que transcende os propostos pela literatura, que quando adoecem procuram mais os serviços hospitalares que as unidades básicas de saúde, alimentam expectativas de melhorias no acesso a serviços que os acolhem com respeito e dignidade e sonham com a possibilidade de saírem das ruas.

Abstract: The number of people living on the streets in Brazil has increased significantly in recent years. Understanding their life trajectories, senses and meanings of what it is to be in this situation is the first step to humanely meet their needs, creating links between this population and the health service. This study aimed to investigate how to take care of Homeless People in the city of Manaus based on their real needs, describing the understanding of these people about illness, the paths they seek to take care of themselves, their needs and expectations regarding the care they want receive. The project was approved by the ethics committee of the Federal University of Santa Catarina (UFSC) number 924.432 of December 20, 2014 and 3,057,573 of December 5, 2018. Participants who accepted the invitation and signed the TCLE according to CNS resolution 466/2012. For data collection, a Focus Group was carried out in a space provided by the POP Center in the city of Manaus in February 2020. The participants were predominantly young, black men, aged between 21 and 55 years old, who were on average living on the streets 10 years ago. Assessing the units of analysis (Life trajectory and insertion in the world of the streets; Meanings and meanings of falling ill on the street; Paths taken in search of health care; Expectations and desires about the way they want to be cared for), we can conclude that the disengagement family life experienced by these people is linked to the abuse of alcohol and other drugs, that getting sick is not being able to move on the streets in a concept that transcends those proposed in the literature, which when they get sick, they seek more hospital services than basic health units, they feed expectations of improvements in access to services that welcome them with respect and dignity and dream of being able to leave the streets.