Processo do Cuidado de Nutrição para Unidades Neonatais: revisão narrativa crítica

Abstract

Captou estudos: Etapas do processo de assistência em nutrição. Processo do Cuidado de Nutrição para Unidades Neonatais: revisão narrativa crítica Recém-nascidos prematuros (RNPTs) apresentam risco aumentado de desenvolvimento de morbidades, consequentemente, necessidade de assistência em saúde especializada. Visto isso, reforça-se que é fundamental a atuação de nutricionistas em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTI-Neo), bem como a implementação de protocolos de assistência nutricional nesse âmbito. Isto posto, a presente revisão narrativa objetivou descrever os protocolos de assistência de nutrição em UTI-Neo. Realizou-se uma revisão sistematizada, por meio da estratégia PECOS (Participantes; Exposição; Comparação; Desfechos; Desenho do estudo) na base de dados PubMed. Foi elaborada uma seleção manual da bibliografia encontrada. Dos 392 artigos identificados, 23 foram selecionados para leitura na íntegra. Após análise dos critérios de inclusão, apenas 16 seguiram para extração dos dados de triagem, avaliação, recomendações, intervenções e monitorização nutricionais, assim como requisitos para alta hospitalar. Dos artigos analisados, nenhum abordou uma ferramenta validada de triagem, 3 trataram da avaliação nutricional, 8 das necessidades nutricionais, 9 artigos abordaram informações sobre o início da Terapia Nutricional, 3 artigos a monitorização e apenas 2 falaram dos requisitos de alta hospitalar. Nenhum artigo abordou todas as etapas preconizadas. Em vista disso, é notória a escassez de protocolos de assistência nutricional em unidades neonatais, que tragam informações sistematizadas em conformidade com as diretrizes e manuais. E, tão pouco, algoritmos de cuidado de nutrição para prematuros já implementados na prática clínica em conjunto com a equipe interprofissional.

Captured studies: Stages of the process of assistance in nutrition. Nutrition Care Process for Neonatal Units: critical narrative review

Premature newborns (PTNBs) are at increased risk of developing morbidities, consequently requiring specialized health care. Given this, it is reinforced that the performance of nutritionists in Neonatal Intensive Care Unit (NICU) is fundamental, as well as the implementation of nutritional assistance protocols in this context. That said, the present narrative review aimed to describe the nutrition assistance protocols in the NICU. A systematic review was carried out and, using the PECOS strategy (Participants; Exposure; Comparison; Outcomes; Study design), a search was carried out in the PubMed database. A manual selection of the bibliography found was elaborated. Of the 392 articles selected, 23 were included in the review. Next, data on screening, assessment, recommendations, interventions and nutritional monitoring were extracted and hospital discharge requirements. From this, it was found that of the 16 articles, none addressed a validated screening tool, 3 dealt with nutritional assessment, 8 with nutritional needs, 9 articles addressed information about the onset of NT, 3 articles with monitoring and only 2 spoke of the hospital discharge requirements. No article addressed all recommended steps. In view of this, the reduction of nutritional assistance protocols in neonatal units, which bring systematized information in accordance with guidelines and manuals, is notorious. And, neither, nutrition care algorithms for preterm infants, already implemented in clinical practice together with the interprofessional team.