Protocolo de cuidados com a fixação para o transvoo do paciente pediátrico após o resgate aeromédico em aeronave de asa rotativa

Abstract

O transporte aeromédico de asa rotativa tornou-se um veículo importante, por sua agilidade nos atendimentos e no deslocamento dos pacientes graves para o local de tratamento definitivo. Objetivo geral: elaborar um protocolo de cuidados com fixação para o transvoo do paciente pediátrico na faixa de idade de 0 a 14 anos, após o resgate aeromédico em aeronave de asa rotativa. Método: trata-se de um estudo metodológico. Foram realizadas duas etapas: revisão integrativa e construção do protocolo. A coleta de dados deu-se nas bases: Medical Literature Analysisand Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursingand Allied, Scopus, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Embase; Base de Dados de Enfermagem e Scientific Electronic Library Online. Utilizou-se Descritores de Ciências da Saúde e Medical Subject Headings: ?Ambulância aérea,? ?Serviço aeromédico,? ?Paciente pediátrico,? ?Helitransportados,? ?Helicóptero de emergência,? ?Ambulância aérea,? ?Resgate aéreo,? ?atendimento de emergência pré-hospitalar.? As buscas ocorreram nos dias 29 de junho a 05 de julho de 2022. Como critérios de inclusão: artigos originais, disponíveis na íntegra nos idiomas inglês, português e espanhol, período de 2010 a 2022. Critérios de exclusão: publicação em anais, relatos de experiência e textos provenientes de trabalhos de conclusão de curso de graduação. A segunda etapa de construção do protocolo, foi embasada no Guia de Construção do Protocolos Assistenciais do Cofen. Para o levantamento das evidências científicas levantadas na revisão integrativa, bem como documentos oficiais do Ministério da Saúde e de órgãos de classe como Conselho Federal de Enfermagem. A análise foi feita organizando os conteúdos em categorias temáticas. Resultados: a pesquisa resultou num manuscrito da revisão, a busca inicial constituída de 412 estudos, após aplicação dos critérios de elegibilidade a amostra final compreendeu quatros artigos, publicados entre 2010 e 2022, nos idiomas inglês, emergindo as seguintes categoriais: características dos voos de cena pediátricos e os procedimentos realizados; epidemiologia do transporte e qualificação e treinamento dos profissionais que atuam em serviço de emergência pediátrica. O produto elaborado intitulado: protocolo de cuidados com fixação do paciente pediátrico de 0 a 14 anos no transvoo após o resgate aeromédico em aeronave de asa rotativa. Estruturado em três partes: Cuidados pré-voo em aeronave de asa rotativa, cuidados transvoo em aeronave de asa rotativa e cuidados pós-voo, com base científica em resultados da revisão integrativa e nas diretrizes oficiais de orientação do Ministério da Saúde Portaria 2048/2002, Conselho Federal de Enfermagem na Resolução 551/2017. Considerações finais: há necessidade de maior produção na literatura abordando sobre a fixação do paciente pediátrico no transvoo em asa rotativa após o resgate. A revisão de literatura aponta apenas elementos que consideram a importância do resgate pediátrico em asa rotativa, mas não especificam os cuidados neste processo. Considera-se que a elaboração do protocolo para a fixação do paciente pediátrico no transvoo após o resgate em asa rotativa como um recurso essencial para nortear os profissionais do serviço aeromédico. O produto desenvolvido, contribui para a padronização no atendimento garantindo a segurança do paciente pediátrico, durante o transporte aeromédico fundamental para o desfecho favorável.

Abstract: Rotary-wing air medical transport has become an important vehicle, due to its agility in providing care and moving critically ill patients to the site of definitive treatment. General objective: to develop a care protocol with fixation for the transfer of pediatric patients aged 0 to 14 years, after aeromedical rescue in a rotary wing aircraft. Method: this is a methodological study. Two steps were performed: integrative review and construction of the protocol. Data collection took place in the databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied, Scopus, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Embase; Nursing Database and Scientific Electronic Library Online. The Health Sciences and Medical Subject Headings Descriptors were used: ?Air ambulance,? ?Air ambulance service,? ?Pediatric patient,? ?Helitransported,? ?Emergency helicopter,? ?Air ambulance,? ?Air rescue,? ? pre-hospital emergency care.? The searches took place from June 29 to July 5, 2022. As inclusion criteria: original articles, available in full in English, Portuguese and Spanish, period from 2010 to 2022. Exclusion criteria: publication in annals, reports of experience and texts from undergraduate course completion papers. The second stage of construction of the protocol was based on the Cofen Assistance Protocols Construction Guide. For the survey of scientific evidence raised in the integrative review, as well as official documents from the Ministry of Health and professional bodies such as the Federal Nursing Council. The analysis was carried out by organizing the contents into thematic categories. Results: the research resulted in a review manuscript, the initial search consisting of 412 studies, after applying the eligibility criteria, the final sample comprised four articles, published between 2010 and 2022, in English, with the following categories emerging: characteristics of flights pediatric scene and procedures performed; transport epidemiology and qualification and training of professionals who work in pediatric emergency services. The elaborated product entitled: care protocol with fixation of the pediatric patient from 0 to 14 years old in the transflight after aeromedical rescue in a rotary wing aircraft. Structured in three parts: Pre-flight care in a rotary-wing aircraft, trans-flight care in a rotary-wing aircraft and post-flight care, scientifically based on the results of the integrative review and the official guidance guidelines of the Ministry of Health Ordinance 2048/2002 , Federal Council of Nursing in Resolution 551/2017. Final considerations: there is a need for greater production in the literature addressing the fixation of the pediatric patient in the transflight on a rotary wing after the rescue. The literature review only points to elements that consider the importance of pediatric rescue in a rotary wing, does not specify the care in this process. It considered that the elaboration of the protocol for the fixation of the pediatric patient in the transflight after the rescue in rotary wing as an essential resource to guide the professionals of the aeromedical service. The developed product contributes to the standardization of care, ensuring the safety of pediatric patients during air medical transport, which is fundamental for a favorable outcome.