Estudo exploratório da associação de medidas de cognição social e comportamentos relacionados ao suicídio na depressão maior

Abstract

Objetivo: Explorar a associação entre cognição social (teoria da mente e empatia) e comportamentos relacionados ao suicídio em pacientes adultos em tratamento para transtorno depressivo unipolar. Métodos: Setenta e dois pacientes em tratamento ambulatorial para depressão unipolar foram incluídos neste estudo transversal. A teoria da mente foi avaliada por meio do Hinting Task e do teste Revised Reading the Mind in the Eyes. Empatia foi avaliada pelo Interpersonal Reactivity Index (IRI). A gravidade dos sintomas depressivos foi avaliada pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e os comportamentos suicidas foram avaliados usando a Columbia Suicide Risk Rating Scale. A cognição social de pacientes adultos com depressão maior unipolar com e sem esses comportamentos foram comparadas. Resultados: Foram encontradas associações entre comportamento autolesivo não-suicida e Estresse Pessoal na IRI; ideação suicida ativa e o Hinting Task; qualquer tentativa de suicídio, tentativas efetivadas e gravidade da depressão pela pontuação na HADS e o RMET. Conclusão: Em pacientes com depressão unipolar, aqueles com comportamentos suicidas apresentaram pior performance na cognição social do que os que não tinham esses comportamentos. Esses resultados encorajam pesquisas futuras sobre déficits de cognição social como marcadores clínicos de comportamentos relacionados ao suicídio em pacientes com depressão maior, e como alvos de intervenções terapêuticas.

Abstract: Objective: To explore the association between social cognition (theory of mind and empathy) and suicidal behavior in adult patients undergoing treatment for unipolar depressive disorder. Methods: Seventy-two patients undergoing outpatient treatment for unipolar depression were included in this cross-sectional study. Theory of mind was assessed using the Hinting Task and the Revised Reading the Mind in the Eyes test. Empathy was assessed by the Interpersonal Reactivity Index (IRI). Depressive symptoms severity was assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and suicidal behaviors were assessed using the Columbia Suicide Risk Rating Scale. The social cognition of patients with major depressive disorder with and without these behaviors were compared. Results: Associations were found between nonsuicidal self-injurious behavior and Personal Distress in IRI; active suicidal thoughts and the Hinting Task; any suicide attempt, actual attempts, and depression severity by HADS and the RMET. Conclusion: Among patients with depression, those with suicidal behaviors performed worse in social cognition than those without these behaviors. These results encourage future research on social cognition deficits as clinical markers of suicide-related behaviors in patients with major depression, and as targets for therapeutic interventions.