Which tests recommended by the ewgsop2 algorithm have best accuracy to track low muscle quantity in the diagnosis of sarcopenia in community-dwelling older women?

Abstract

Introdução: O EWGSOP2 recomenda a utilização de diferentes testes para diagnóstico da sarcopenia, porém, não se sabe qual desses testes pode melhor rastrear a redução na massa muscular apendicular (MMA) na população idosa. Objetivo: Determinar quais testes recomendados pelo EWGSOP2 têm melhor acurácia para rastrear a redução da MMA no diagnóstico de sarcopenia de idosas comunitárias. Métodos: Estudo transversal realizado com 161 idosas (≥ 65 anos) comunitárias. O desfecho foi a MMA avaliada pelo Dual-energy X-ray absorptiometry. As variáveis independentes foram os testes recomendados pelo EWGSOP2: Teste de Sentar e Levantar da Cadeira de 5 Repetições (TSLC5), Força de Preensão Manual (FPM), Velocidade da Marcha (VM), Short Physical Performance Battery (SPPB) e Timed Up and Go (TUG). Foi realizada a análise por meio da Receiver Operating Characteristic Curves para avaliar qual teste apresenta a melhor acurácia para redução da MMA. Resultados: A FPM [≤ 19,7 kgf, área sob a curva (AUC): 0,81, IC 95%: 0,74; 0,87] e o TUG [> 12,4 s, AUC: 0,63, IC 95%: 0,55; 0,70] apresentaram capacidade estatisticamente significativa para rastrear redução da MMA em idosas comunitárias. Não houve capacidade significativa para rastreio da redução na MMA com os testes TSLC5, VM e SPPB. Conclusões: A FPM e o TUG possuem acurácia significativa para rastrear redução da MMA em idosas comunitárias. Nossos pontos de corte diferiram daqueles sugeridos pelo EWGSOP2. Objetivo: Determinar quais testes recomendados pelo EWGSOP2 têm melhor acurácia para rastrear a redução da MMA no diagnóstico de sarcopenia de idosas comunitárias. Métodos: Estudo transversal realizado com 161 idosas (≥ 65 anos) comunitárias. O desfecho foi a MMA avaliada pelo Dual-energy X-ray absorptiometry. As variáveis independentes foram os testes recomendados pelo EWGSOP2: Teste de Sentar e Levantar da Cadeira de 5 Repetições (TSLC5), Força de Preensão Manual (FPM), Velocidade da Marcha (VM), Short Physical Performance Battery (SPPB) e Timed Up and Go (TUG). Foi realizada a análise por meio da Receiver Operating Characteristic Curves para avaliar qual teste apresenta a melhor acurácia para redução da MMA. Resultados: A FPM [≤ 19,7 kgf, área sob a curva (AUC): 0,81, IC 95%: 0,74; 0,87] e o TUG [> 12,4 s, AUC: 0,63, IC 95%: 0,55; 0,70] apresentaram capacidade estatisticamente significativa para rastrear redução da MMA em idosas comunitárias. Não houve capacidade significativa para rastreio da redução na MMA com os testes TSLC5, VM e SPPB. Conclusões: A FPM e o TUG possuem acurácia significativa para rastrear redução da MMA em idosas comunitárias. Nossos pontos de corte diferiram daqueles sugeridos pelo EWGSOP2.

Background: Although the EWGSOP2 recommends the use of different functional tests for the diagnosis of sarcopenia, remain a gap about which tests can best screen for reduced appendicular lean mass (ALM) in the in the older adults, especially women. Objective: To determine which tests recommended by the EWGSOP2 have the best accuracy for reducing ALM reduction in the diagnosis of sarcopenia in community-dwelling older women. Methods: A cross-sectional study with 161 community-dwelling Brazilian older women (≥ 65 years). The outcome was ALM assessed by Dual-Energy X-ray absorptiometry. The independent variables were the tests recommended by the EWGSOP2: 5-times sit-to-stand test (5XSST), Handgrip Strength (HGS), Gait Speed (GS), Short Physical Performance Battery (SPPB) and Timed Up and Go (TUG). The analysis was performed using the Receiver Operating Characteristic Curves to assess which test has the best accuracy for reducing ALM. Results: The HGS [≤ 19.7 kgf, area under the curve (AUC): 0.81, 95% CI: 0.74; 0.87] and the TUG [> 12.4 s, (AUC): 0.63, 95% IC: 0.55; 0.70] showed a statistically significant ability to track ALM reduction in community-dwelling older women. There was no significant ability to track the reduction in ALM with the 5XSST, GS, and SPPB tests. Conclusion: The HGS and the TUG have significant accuracy in tracking ALM reduction in community-dwelling older women. The cut-off points differed from those suggested by EWGSOP2.