Avaliação da confiabilidade de estudos in vitro de nanopartículas lipídicas como veículos de quimioterápicos paclitaxel e etoposide no tratamento do câncer de mama

Abstract

Mundialmente, o câncer de mama é o mais incidente, excluindo o câncer de pele não melanoma. Dessa forma, devido a sua alta taxa de incidência, além da ocorrência de efeitos adversos e mecanismos de resistência ao tratamento, há diversos estudos que buscam novas alternativas para o tratamento dessa neoplasia. Nesse contexto, as nanopartículas lipídicas surgem como uma nova estratégia terapêutica para carreamento de quimioterápicos. No entanto, o nível de evidência científico gerado por essas pesquisas depende diretamente da qualidade metodológica das mesmas. Este estudo compõe parte de uma revisão de escopo sobre o uso de nanopartículas lipídicas para o tratamento do câncer de mama e visa avaliar a confiabilidade de estudos pré-clínicos in vitro previamente selecionados sobre o tema. Para tal, variáveis dos estudos originais inclusos na revisão como características gerais, modelos experimentais utilizados e principais conclusões foram extraídas para tabelas padronizadas. A análise da confiabilidade foi realizada em 29 estudos in vitro adaptando-se a lista de itens de verificação de qualidade metodológica e de relatório do SciRAP in vitro tool. A maioria dos estudos apresentaram baixo risco de viés (21/29, 72,4%) para relatório, e oito estudos (27,6%) apresentaram risco de viés moderado. As principais questões se relacionavam com os domínios de “composto teste e controle” e do “sistema teste”. Em relação a qualidade metodológica, a estatística se manteve, ou seja, 72,4% dos estudos apresentaram baixo risco de viés e 27,6% apresentaram moderado risco de viés. As principais questões com problemas foram também no domínio “composto teste e controle”, além da “administração do composto teste”. No entanto, é importante observar que, embora as evidências geradas pelos estudos pareçam ser boas, ainda existem várias etapas a serem percorridas antes que essas nanopartículas possam ser utilizadas na prática clínica.

Breast cancer is the most frequent cancer worldwide, excluding non-melanoma skin cancer. Due to its high incidence rate, in addition to the occurrence of adverse effects and mechanisms of resistance to treatment, there are several studies that seek new alternatives for the treatment of this neoplasm. In this context, lipid nanoparticles emerge as a new therapeutic strategy for delivering chemotherapy drugs. However, the level of scientific evidence generated by those studies depends directly on their methodological quality. This study is part of an ongoing scope review on the use of lipid nanoparticles for the treatment of breast cancer and aims to assess the reliability in pre-clinical in vitro studies previously selected on the subject. To this end, variables from the original studies included in the review, such as general characteristics, experimental models used and main conclusions, were extracted to standardized tables. Reliability analysis was performed on 29 in vitro studies by adapting methodological and reporting quality checklists from the SciRAP in vitro tool. Most studies presented low risk of bias (21/29, 72.4%) for reporting, and eight studies (27.6%) presented moderate risk of bias. The main issues involved the “test compound and controls” domain and the “test system” domain. Regarding methodological quality, the statistics were maintained, that is, 72.4% of studies presented low risk of bias and 27.6% presented moderate risk of bias. The main itens with problems also regarded the domain of the “test compound and control”, in addition to “administration of test compound” domain. However, it is important to note that, although the evidence generated by the studies seem to be good, there are still several steps to be taken before these nanoparticles can be used in clinical practice.