Atuação do enfermeiro frente ao diagnóstico de sífilis gestacional em centros de saúde de Florianópolis

Abstract

Introdução: a sífilis é uma infecção sexualmente transmissível, causada pela bactéria Treponema pallidum. Sua transmissão ocorre por meio de relação sexual desprotegida, por contato direto com a lesão ativa, transfusão de sangue contaminado e transmissão vertical. Devido ao quantitativo de casos de sífilis no país, destaca-se a importância do papel do enfermeiro para o combate da sífilis gestacional, por meio do acompanhamento adequado do pré-natal, possibilitando uma gestação saudável e segura. Objetivo: compreender o papel do enfermeiro frente ao diagnóstico de sífilis gestacional. Método: trata-se de estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa. Para a coleta de dados foram realizadas entrevistas guiadas por roteiro semiestruturado, com 25 enfermeiras da rede municipal de Florianópolis que atuam na Atenção Primária em Saúde. As entrevistas foram gravadas e posteriormente transcritas. A análise de dados foi realizada por meio do método de Análise Temática. Foram respeitados todos os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos. Resultados: Os resultados evidenciaram que as entrevistadas eram mulheres com idade entre 24 a 50 anos, com tempo de atuação há mais de cinco anos no cenário de estudo. Nas respostas das enfermeiras destaca-se que algumas realizam os testes rápidos na primeira consulta e solicitam os exames laboratoriais para diagnosticar a sífilis, mas outras dão prioridade só para os exames de laboratório (VDRL), logo observa-se divergência com o protocolo de enfermagem. Foi possível identificar os obstáculos na assistência frente à sífilis gestacional, sendo eles a dificuldade em garantir a adesão do tratamento das parcerias, dor causada pela administração do fármaco, a falta de informação das gestantes em relação à doença, tratamento e prevenção e o erro do profissional em não realizar educação em saúde. Ficou evidente as potencialidades e estratégias que contribuem para uma assistência de qualidade para estas gestantes, como a disponibilidade de testes rápidos e administração do fármaco nos Centros de Saúde, a maneira como as equipes realizam o acompanhamento e controle dessas gestantes por meio de tecnologias e o protocolo do município que dá autonomia para o enfermeiro. Conclusão: por meio desse estudo pode-se identificar que é fundamental avançar nas estratégias para lidar com a sífilis gestacional e congênita. Recomenda-se que haja um maior estímulo à educação contínua dos profissionais que oferecem assistência à população.

Palavras-chave: Sífilis. Gestantes. Enfermagem. Atenção Primária à Saúde.

Introduction: Introduction: syphilis is a sexually transmitted infection caused by the bacterium Treponema pallidum. Its transmission occurs through unprotected sexual intercourse, direct contact with the active lesion, transfusion of contaminated blood and vertical transmission. Due to the number of cases of syphilis in the country, the importance of the role of nurses in combating gestational syphilis is highlighted, through adequate prenatal care, providing a healthy and safe pregnancy. Objective: to understand the role of nurses in the face of the diagnosis of gestational syphilis. Method: this is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach. For data collection, interviews were carried out guided by a semi-structured script, with 25 nurses from the municipal network of Florianópolis who work in Primary Health Care. The interviews were later recorded and transcribed. Data analysis was performed using the Thematic Analysis method. All ethical aspects of research with human beings were appreciated. Results: The results showed that the interviewees were women aged between 24 and 50 years, with more than five years of experience in the study setting. In the nurses' responses, it is highlighted that some get the rapid tests in the first consultation and request laboratory tests for diagnosing syphilis, but others give priority only to laboratory tests (VDRL), so there is a divergence with the nursing protocol . It was possible to identify obstacles in care for gestational syphilis, such as the difficulty in ensuring adherence to the treatment of partners, pain caused by drug administration, lack of information of pregnant women regarding the disease, treatment and prevention and the error of the professional in not carrying out health education. The potentialities and strategies that followed for quality care for these pregnant women were evident, such as the availability of rapid tests and administration of the drug in the Health Centers, the way in which the teams anticipate the monitoring and control of these pregnant women through technologies and the protocol of the municipality that gives autonomy to the nurse. Conclusion: through this study it can be identified that it is essential to follow the strategies to deal with gestational and congenital syphilis. It is recommended that there be a greater stimulus to the continuing education of professionals who provide care to the population.

Keywords: Syphilis. Pregnant women. Nursing. Primary Health Care.