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Abstract:
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Introdução: Diariamente, o enfermeiro se depara de forma recorrente com os mais diversos conflitos éticos, provenientes de várias situações complexas envolvendo tanto a assistência aos pacientes e sua família como a própria equipe. Por serem tão comuns no cotidiano dessa profissão, torna-se necessário que esses profissionais estejam preparados para seu enfrentamento. A sensibilidade moral é caracterizada como uma habilidade subjetiva, que confere ao enfermeiro a capacidade de identificar o componente moral de um conflito, considerando a vulnerabilidade do paciente e assim tomar uma decisão com base em seus princípios éticos e seus valores pessoais. O Moral Sensitivity Questionnaire (MSQ) – versão brasileira, instrumento capaz de analisar o fenômeno sensibilidade moral de forma quantitativa, foi adaptado para enfermeiros brasileiros por Ferreira et al. em 2021. Objetivos: analisar, quantitativamente, a sensibilidade moral de enfermeiros na prática assistencial de um hospital universitário no sul do Brasil, identificar os escores de sensibilidade moral em cada construto do MSQ e testar associação entre as variáveis dependentes e independentes. Método: estudo transversal, realizado com 115 enfermeiros, através da aplicação do MSQ de forma online, via google forms e de forma presencial, utilizando o MSQ impresso entre os dias 10 de abril de 2023 até 26 de maio de 2023. Os dados coletados foram transferidos para uma planilha do Microsoft Excel®, para análise no programa estatístico SPSS versão 25.0 (Statistical Package for the Social Sciences). As variáveis sociodemográficas e os itens do questionário foram representados pela frequência absoluta e relativa. Inicialmente o teste de normalidade de Shapiro-Wilk foi realizado. As variáveis quantitativas foram representadas pela mediana (P50) e intervalo interquartílico [P25; P75], além das médias e desvios-padrão, e mínimo e máximo. Para as variáveis assimétricas, comparou-se a distribuição dos domínios pelo teste de Mann-Whitney ou teste de Kruskal-Wallis. Esse último, quando significativo, teve suas categorias comparadas pelo teste par a par (post-hoc) de Dunn. O nível de significância adotado foi valor de p< 0,05. Resultados: a média do escore total de sensibilidade moral entre os enfermeiros foi de 3,49, (DP=0, 36). Os menores níveis de sensibilidade moral entre os enfermeiros foram relacionados aos construtos “autonomia modificada” (2,48; DP 1,08) e “significado da estrutura moral” (3,46; DP=0,66), enquanto os mais altos foram associados aos construtos “respeito a autonomia do paciente” (3,90; DP=0,85) e “experimentando o conflito moral” (3,59; DP=1,02). Houve significância na distribuição dos construtos “autonomia modificada” e “significado da estrutura moral” quando relacionados com número de vínculos empregatícios, turno de trabalho e horas semanais trabalhadas (p=0,045, p=0,034 e p=0,044, respectivamente). Conclusão: os enfermeiros participantes apresentam uma sensibilidade moral moderada, dado que vai ao encontro dos achados na literatura. Além disso, percebe-se a necessidade de mais pesquisas quantitativas nacionais no âmbito da sensibilidade moral, visando fortalecer ainda mais a ciência brasileira e promover melhores processos de assistência e cuidados em saúde, pautados na ética. |
