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Abstract:
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Introdução: A doença celíaca é uma enteropatia autoimune precipitada pelo consumo de glúten em indivíduos predispostos. Trata-se de uma doença com mais casos não diagnosticados do que o contrário. Decorre de uma lesão tecidual crônica e imunomediada na mucosa intestinal em resposta a ingestão de glúten, e seu diagnóstico é feito através de sorologia positiva para a doença, biópsia intestinal característica (padrão-ouro) e testes genéticos. Divide-se nas apresentações clínicas clássica, atípica, assintomática, latente e refratária; e apresenta sintomas intestinais e extraintestinais, sendo as últimas mais prevalentes, embora menos conhecidas. O tratamento da doença celíaca é uma dieta livre de glúten por toda a vida. Objetivo: Caracterizar as manifestações extraintestinais da doença celíaca. Métodos: Trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa, com coleta de dados a partir de um levantamento bibliográfico em diferentes bases de dados: PubMed, MedLine, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram utilizados os seguintes descritores: “doença celíaca”, “enteropatia glúten induzida”, “espru celíaco”, “espru não tropical”, "esteatorreia", “manifestações extraintestinais”, “manifestação extraintestinal”. Resultados: Foram encontrados 302 artigos, sendo incluídos apenas 28 na revisão. Foram excluídos 198 artigos com base no critério temporal, 51 por não se encaixarem nos critérios de inclusão, 11 por tratarem-se de revisões de literatura, e ainda 14 por não se encaixarem na temática ou não possuírem texto publicado na íntegra nos idiomas propostos. As manifestações analisadas dividiram-se em cutâneas, hematológicas, neurológicas, psiquiátricas, reprodutivas e outras. Conclusão: O trabalho apresenta uma variedade de manifestações clínicas relacionadas à doença celíaca, que podem tornar o diagnóstico da patologia um desafio, sobretudo em crianças. O conhecimento acerca dessas apresentações atípicas auxilia no diagnóstico precoce da doença, bem como reduz as morbidades a ela relacionadas. |
