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Introdução: Evidências têm sugerido a associação entre multimorbidade com o histórico de
quedas. No entanto, ainda é desconhecida a associação entre os padrões de multimorbidade
com essa condição na população brasileira. Esse conhecimento poderá permitir o
estabelecimento de estratégias de manejo de fatores associados ao histórico de quedas e
consequentemente o estabelecimento de ações preventivas. Objetivo: Verificar a associação
entre os padrões de multimorbidade com histórico de quedas, diferenciados entre os sexos, em
idosos comunitários brasileiros. Metodologia: Estudo transversal, com dados de 22.728
idosos brasileiros participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2019). O desfecho do
estudo foi o autorrelato de histórico de quedas nos últimos 12 meses. As exposições foram a
presença dos padrões de multimorbidade (1) Psiquiátrico; (2) Cardiovascular; (3) Metabólico
e do Sono; (4) Câncer; (5) Musculoesquelético e Respiratório e (6) Coexistência de padrões,
avaliados pelo autorrelato de duas ou mais doenças crônicas associadas em um mesmo
sistema fisiológico. As análises foram realizadas de acordo com o sexo. Foram realizadas
análises de multivariável, estimando-se as odds ratio (OR) brutas e ajustadas, pelo software
Stata 14.0. Resultados: O histórico de quedas foi maior entre os homens idosos que tiveram o
padrão psiquiátrico, incluindo doença mental e depressão (OR: 1,76; IC95%: 1,11; 2,80), o
padrão cardiovascular, incluindo hipertensão arterial sistêmica, doenças do coração e acidente
vascular encefálico (OR: 1,31; IC95%: 1,09; 1,58), o padrão metabólico e do sono, incluindo
hipercolesterolemia, diabetes mellitus, insuficiência renal crônica e problemas do sono (OR:
1,30; IC95%: 1,09; 1,54), e a coexistência de padrões, presença de dois ou mais padrões de
multimorbidade (OR: 1,58; IC95%: 1,26; 1,97). O histórico de quedas foi maior entre as
mulheres idosas que tiveram padrão psiquiátrico (OR:1,80; IC95%: 1,38; 2,36), padrão
cardiovascular (OR: 1,26; IC95%: 1,10; 1,45), padrão metabólico e do sono (OR: 1,44
IC95%: 1,29; 1,61), padrão câncer (OR: 1,30; IC95%: 1,08; 1,57), padrão musculoesquelético
e respiratório, incluindo problema crônico de coluna, distúrbios osteomusculares relacionados
ao trabalho, doenças crônicas do pulmão e asma ou bronquite asmática (OR: 1,45; IC95%:
1,08; 1,95) e coexistência de padrões (OR: 1,60; IC95%: 1,38; 1,86). Conclusão: Conclui-se
que entre os idosos, nos homens verificou-se que o histórico de quedas esteve associado aos
padrões psiquiátrico, cardiovascular, metabólico e do sono e coexistência de padrões,
enquanto nas mulheres, houve associação entre todos os padrões de multimorbidade com o
histórico de quedas. Portanto, espera-se que essas descobertas sirvam como ponto de partida
para futuras investigações e ações voltadas à prevenção de quedas em idosos, contribuindo
assim para a melhoria da qualidade de vida da população brasileira. |
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