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As bactérias são seres unicelulares podendo ser responsáveis por várias
doenças como pneumonias, tuberculose e diarreias, dentre outras diversas infecções.
Com a descoberta dos antibióticos, surgiram anos mais tarde, as resistências
bacterianas. A resistência a antimicrobianos pode ser intrínseca ou adquirida. Os
mecanismos de resistência podem envolver a alteração da permeabilidade da
membrana, ação enzimática, bomba de efluxo, alteração do sítio de ação, alterações
no metabolismo, vias metabólicas alternativas, modificação da estrutura da proteína alvo, entre outros mecanismos que podem ser utilizados em combinação para garantir
a sobrevivência destes microrganismos frente aos antimicrobianos. A resistência
antimicrobiana, aumenta a dificuldade de tratamento e a chance de óbito devido a
diminuição da eficácia dos antibióticos, além de aumentar os custos do tratamento e
o tempo da internação, gerando consequências clínicas, sociais e econômicas e
influenciando diretamente nas taxas de mortalidade. Apesar de comum em ambientes
hospitalares, a presença de bactérias resistentes não se limita apenas a ambientes
hospitalares, estando presente também em parques, meios de transporte e outras
superfícies com alta frequência de contato. O presente trabalho levantou a hipótese
de: “Os bebedouros das áreas de grande circulação de profissionais e alunos da área
da saúde e pesquisa biológica apresentam contaminação por bactérias
multirresistentes”. De acordo com esta hipótese, o estudo teve como objetivo de
detectar a presença de bactérias resistentes (cocos Gram-positivos resistentes à
Oxacilina e Gram-negativas produtoras de ESBL, fermentadoras de lactose ou não)
em bebedouros da UFSC. Para identificação foram coletadas amostras em dois
intervalos de tempo (t0 e t1) nos bebedouros do CCS e CCB da UFSC. As amostras
foram coletas e recuperadas em meio de enriquecimento e em seguida semeadas em
meios seletivos e diferenciais, que selecionam bactérias Gram-positivas halofílicas e
diferenciam entre fermentadoras e não fermentadoras de manitol ou selecionam
Gram-negativas diferenciando entre fermentadoras e não-fermentadoras de lactose.
As colônias crescidas foram organizadas em placas de microtitulação com 96 poços,
gerandouma biblioteca de isolados. Os isolados Gram-positivos foram testados para
resistência a Oxacilina e os Gram-negativos para presença de beta-lactamases de
espectro estendido (ESBL). Dessa forma, o estudo permitiu a identificação de n=301 isolados Gram-positivos resistentes a oxacilina e isolados Gram-negativos produtores
de ESBL como Klebsiella pneumoniae (identificada presuntivamente pelo crescimento
azul esverdeado no ágar ESBL cromogênico), Proteus, Morganella e Providencia
(identificadas presuntivamente pelo crescimento incolor no ágar ESBL cromogênico)
e Escherichia coli (identificada presuntivamente pelo crescimento rosa a roxo no ágar
ESBL cromogênico). Tem-se como perspectiva para a confirmação dos isolados
resistentes aos antimicrobianos, a utilização da metodologia de espectrometria de
massas por MALDI-TOF e caracterização por meio da realização de um antibiograma.
Este projeto visou com a análise dos bebedouros do CCS e CCB da UFSC, realizar
um estudo exploratório evidenciando um dos mais importantes problemas de saúde
atuais, se propondo a avaliar os possíveis riscos de disseminação comunitária de
cepas resistentes aos usuários destes bebedouros e demonstrando que a resistência
bacteriana, além de associada ao ambiente de atendimento à saúde, também se
encontra em áreas de convivência, estando relacionada no contato pele a pele e pele
com ambientes contaminados. |
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