Fluxograma para acolhimento pela equipe de enfermagem das pessoas com úlceras venosas na atenção primária à saúde do município de Ji-Paraná

Abstract

A atenção Primária à Saúde por meio das equipes de Estratégia Saúde da Família é, preferencialmente, uma porta de acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde. Dentre as demandas de feridas que surgem, a Úlcera Venosa liderou o número de atendimentos. A construção do Fluxograma para o acolhimento da pessoa com úlcera venosa, a organização e gestão do cuidado para esse público é uma orientação para os profissionais a direcionar os cuidados a essas pessoas. Diante desta circunstância, surgiu a questão norteadora: Como organizar um fluxograma de Acolhimento de Pessoas com Úlceras Venosas na Atenção Primária à Saúde do município de JiParaná? Objetivo geral: Organizar um fluxograma para acolhimento pelo técnico de enfermagem das pessoas com Úlceras Venosas na Atenção Primária à Saúde do município de Ji-Paraná. Método: Estudo metodológico, realizado em maio de 2023, cuja ferramenta metodológica foi o Design Instrucional Contextualizado desenvolvido em quatro etapas: Etapa I ? Análise: Nesta etapa teremos duas fases: A construção da revisão narrativa e entrevista com os profissionais. Etapa II ? Design e desenvolvimento: Após o levantamento da revisão narrativa e avaliação dos dados referentes às entrevistas, foi iniciado o processo de construção do fluxograma para readequar o fluxo de atendimento da pessoa com úlcera venosa na Atenção Primária. Etapa III ? Implementação: Os participantes foram convidados para reunião de capacitação, sendo um momento propício para ouvir a opinião de como deveria ser este fluxo de atendimento. Ocorreu por meio da apresentação do fluxograma e implementação de um Procedimento Operacional Padrão juntamente com capacitação para o cuidado com Úlcera Venosa. Etapa IV ? Avaliação: A avaliação foi realizada pelos participantes da entrevista, de forma individual, através de um questionário de avaliação. A coleta de dados foi realizada após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Os dados foram analisados ??considerando a análise temática. Resultados: Na revisão narrativa foram encontrados 795 estudos, foram excluídos 788, restando seis, cujos dados foram registrados em um quadro, que apontaram a operacionalização do cuidado e a necessidade de autoconhecimento do paciente. Uma pesquisa junto aos enfermeiros revelou que grande parte possui conhecimento sobre o atendimento a uma pessoa com úlcera venosa, mas em alguns momentos se sente inseguro para a decisão clínica. A partir da revisão narrativa e da pesquisa com os enfermeiros foi possível construir o fluxograma para o atendimento à pessoa com úlcera venosa. Considerações finais: A presente dissertação atingiu o objetivo proposto, qual seja o de criar e avaliar internamente o fluxograma do acolhimento à pessoa com úlcera venosa, uma capacitação expositiva dialogada sendo mobilizada todos os profissionais da Atenção Básica e colaboração na aplicação de um Procedimento Operacional Padrão relacionado a coberturas e curativos. Produto: São apresentadas duas produções bibliográficas: dois manuscritos, sendo o primeiro resultando em elementos que devem compor um fluxograma, o segundo descrevendo a entrevista aos profissionais da Atenção Primária. O Produto técnico é um fluxograma de acolhimento pela equipe de enfermagem como produto o Fluxograma de acolhimento pelo técnico de enfermagem para pessoas com Úlcera Venosa na Atenção Primária à Saúde do município de JiParaná. Contribuições para Enfermagem: Foram mobilizados todos os profissionais de enfermagem, atendendo uma lacuna existente no serviço para o cuidado às pessoas com úlcera venosa, espera se, que com o fluxo de atendimento estabelecido, haja satisfação em ambas as partes, profissional e pessoa com úlcera venosa.

Abstract: Primary Health Care through the Family Health Strategy teams is, preferably, the gateway to the services of the Unified Health System. Among the demands for wounds that arise, Venous Ulcers lead the number of visits. The construction of the Flowchart for the reception of people with venous ulcers, the organization and management of care for this population is a guide for professionals to direct care to these people. Faced with this circumstance, the guiding question arose: How to organize a flowchart for welcoming people with Venous Ulcers in Primary Health Care in the municipality of Ji-Paraná? General objective: Organize a flowchart for the nursing technician's reception of people with Venous Ulcers in Primary Health Care in the municipality of Ji-Paraná. Method: Methodological study, carried out in May 2023, whose methodological tool was Contextualized Instructional Design developed in four stages: Stage I ? Analysis: In this stage we will have two phases: The construction of the narrative review and interview with professionals. Stage II ? Design and development: After surveying the narrative review and evaluating the data relating to the interviews, the process of constructing the flowchart began to readapt the flow of care for people with venous ulcers in Primary Care. Stage III ? Implementation: Participants were invited to a training meeting, which was a good time to hear their opinion on what this service flow should be like. It occurred through the presentation of the flowchart and implementation of a Standard Operating Procedure together with training for Venous Ulcer care. Stage IV ? Assessment: The assessment was carried out by the interview participants, individually, through an assessment questionnaire. Data collection was carried out after approval by the Human Research Ethics Committee. The data was analyzed considering thematic analysis. Results: In the narrative review, 795 studies were found, 788 were excluded, leaving six, whose data were recorded in a table, which highlighted the operationalization of care and the patient's need for self-knowledge. The survey among nurses revealed that most of them have knowledge about caring for people with venous ulcers, but at times they feel insecure about making clinical decisions. From the narrative review and research with nurses, it was possible to construct the flowchart for caring for people with venous ulcers. Final considerations: This dissertation achieved the proposed objective, which is to create and internally evaluate the flowchart for welcoming people with venous ulcers, a dialogued expository training, mobilizing all Primary Care professionals and collaboration in the implementation of a Standard Operating Procedure related to coverings and dressings. Product: Two bibliographic productions are presented: two manuscripts, the first resulting in elements that should compose a flowchart, the second describing the interview with Primary Care professionals. The technical product is a reception flowchart by the nursing team as a product the reception flowchart by the nursing technician for people with Venous Ulcers in Primary Health Care in the municipality of Ji-Paraná. Contributions to Nursing: All nursing professionals were mobilized, addressing a gap in the service for the care of people with venous ulcers. It is expected that, with the established flow of care, there will be satisfaction on both sides, professional and person with venous ulcers.