Instrumento para passagem de plantão baseado na ferramenta SBAR: estratégia para a comunicação efetiva aos enfermeiros de clínica cirúrgica

Abstract

Um dos instrumentos utilizados pela enfermagem para comunicação entre os turnos de trabalho é a passagem de plantão, que exige uma comunicação estruturada e efetiva para garantir a continuidade do cuidado e a segurança do paciente. A ferramenta situação-breve, histórico, avaliação, recomendação (SBAR) é uma forma sistematizada de comunicação utilizada em diversos contextos de cuidado; no entanto, a sua adequação deve ser realizada para melhor atender às necessidades dos enfermeiros. Objetivo: elaborar um instrumento estruturado de passagem de plantão para enfermeiros de clínica cirúrgica baseado na ferramenta SBAR. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, incluindo o desenvolvimento de uma tecnologia gerencial sob a forma de um instrumento de passagem de plantão. O estudo foi conduzido no Hospital Estadual e Pronto Socorro João Paulo II (HEPSJP II), localizado em Porto Velho-RO, que serve como referência em traumas para o estado, e países fronteiriços, como Peru e Bolívia. Participaram do estudo quatro enfermeiras que atuam nos setores cirúrgicos há pelo menos um ano, além de um enfermeiro coordenador da clínica. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas presenciais, audiogravadas e previamente agendadas, seguindo um roteiro semiestruturado, e, posteriormente, as entrevistas foram transcritas na íntegra. A análise dos dados foi realizada utilizando a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: dois manuscritos e um produto. No primeiro manuscrito intitulado “Infográfico animado sobre a ferramenta SBAR: estratégia para comunicação efetiva na passagem de plantão”. Destaca-se que três dos profissionais não conheciam a ferramenta SBAR, além de afirmarem que a falta da comunicação padronizada compromete a troca precisa das informações e um dos participantes considerou que a comunicação não é efetiva no ambiente de trabalho. O segundo manuscrito intitulado “Ferramenta SBAR - informações essenciais para passagem de plantão na opinião dos enfermeiros” os profissionais concordam que o instrumento deve conter informações sucintas sobre assistência prestada no decorrer do plantão, informação clínicas do paciente, bem como as informações gerenciais e burocráticas que corroboram com a assistência prestada ao paciente. E o produto “Instrumento de passagem de plantão para enfermeiros da clínica cirúrgica” sendo, novo modelo de passagem de plantão para o controle e registro das informações relevantes de cada paciente. Considerações Finais: um instrumento estruturado para passagem de plantão contribui para a troca de informação entre os enfermeiros da clínica, garante a continuidade da assistência de enfermagem e fortalece a segurança do paciente. Dessa forma, ferramentas eficazes gerando melhor aproveitamento do tempo pelos enfermeiros em busca de informações sobre os pacientes e, consequentemente, maior qualidade da assistência. Produto da dissertação: instrumento de passagem de plantão para clínica cirúrgica do Hospital Estadual e Pronto Socorro João Paulo II, ancorado na ferramenta SBAR, foi elaborado para contemplar informações precisas e essenciais durante a transição do cuidado na troca de turno. Contribuições para a enfermagem ou para a ciência da enfermagem: o uso da ferramenta SBAR melhora a comunicação entre os profissionais e corrobora com a continuidade do cuidado.

Abstract: One of the instruments used by nursing to communicate between work shifts is the shift change, which requires structured and effective communication to ensure continuity of care and patient safety. The situation-brief, history, assessment, recommendation (SBAR) tool is a systematized form of communication used in different care contexts; however, its adaptation must be carried out to better meet the needs of nurses. Objective: to develop a structured handover instrument for surgical clinic nurses based on the SBAR tool. Method: Exploratory, descriptive study, with a qualitative approach, including the development of a management technology in the form of a shift handover instrument. The study was conducted at the Hospital Estadual e Pronto Socorro João Paulo II (HEPSJP II), located in Porto Velho-RO, which serves as a reference in trauma for the state, and border countries, such as Peru and Bolivia. Four nurses who have worked in the surgical sectors for at least a year participated in the study, in addition to a nurse coordinating the clinic. Data collection was carried out through face-to-face, audio-recorded and previously scheduled interviews, following a semi-structured script, and, subsequently, the interviews were transcribed in full. Data analysis was performed using Bardin's content analysis. Results: two manuscripts and one product. In the first manuscript entitled “Animated infographic about the SBAR tool: strategy for effective communication during shift handover”. It is noteworthy that three of the professionals were not familiar with the SBAR tool, in addition to stating that the lack of standardized communication compromises the accurate exchange of information and one of the participants considered that communication is not effective in the work environment. The second manuscript entitled “SBAR Tool - essential information for shift handover in the opinion of nurses” professionals agree that the instrument must contain succinct information about assistance provided during the shift, clinical information about the patient, as well as managerial and bureaucratic information that corroborate the care provided to the patient. And the product “Shift handover instrument for surgical clinic nurses” is a new handover model for controlling and recording relevant information for each patient. Final considerations: a structured instrument for shift handover contributes to the exchange of information between clinic nurses, guarantees the continuity of nursing care and strengthens patient safety. In this way, effective tools generate better use of time by nurses in search of information about patients and, consequently, higher quality of care. Product of the dissertation: shift handover instrument for the surgical clinic of the João Paulo II State Hospital and Emergency Room, anchored in the SBAR tool, was designed to provide accurate and essential information during the transition of care at shift change. Contributions to nursing or nursing science: the use of the SBAR tool improves communication between professionals and supports continuity of care.