Viabilidade e segurança de dois instrumentos de avaliação da performance física em pacientes internados na uti após transplante hepático.

Abstract

Introdução: O transplante hepático é o tratamento para doenças hepáticas em fase terminal, que muitas vezes cursam com alterações fisiológicas e podem levar à diminuição da performance física e desenvolvimento de fragilidade. A Short Physical Performance Battery (SPPB) e o Liver Frailty Index (LFI) são ferramentas recomendadas para avaliar esses desfechos, porém não existem estudos que utilizem essas ferramentas para avaliar o paciente internado na unidade de terapia intensiva (UTI) após o transplante hepático. Objetivo: Analisar a viabilidade e segurança da aplicação da SPPB e do LFI para avaliar a performance física de pacientes submetidos a transplante hepático internados na UTI. Métodos: Os participantes foram avaliados ainda na UTI, entre 24 e 96h pós extubação, quando apresentaram condições clínicas para sair do leito. As avaliações foram realizadas em um único período, na seguinte ordem: escala Medical Research Council (MRC), dinamometria de preensão palmar, teste de equilíbrio em pé, teste de sentar-e-levantar de 5 repetições e teste de velocidade marcha de 4 metros. Os resultados individuais foram utilizados para formar a pontuação final da SPPB e do LFI. Resultados: Cinco participantes concluíram o estudo e nenhum apresentou instabilidade hemodinâmica, queda de SpO2 ou perda de dispositivo invasivo durante as avaliações. Conclusão: A avaliação de pacientes pós transplante hepático internados em UTI, a partir da SPPB e do LFI, foi viável e segura nas primeiras 96h pós extubação do paciente.