Fungemia causada por Malassezia spp. em pacientes hospitalizados: revisão narrativa da literatura

Abstract

Esta revisão narrativa foi realizada, no período de janeiro de 1994 a setembro de 2023, a partir de relatos de casos de fungemia causada por Malassezia, com ênfase no seu diagnóstico e tratamento. A pesquisa bibliográfica identificou 38 relatos de casos, a maioria dos quais envolvendo recém-nascidos. Grande parte dos pacientes apresentava fatores de risco conhecidos e condições clínicas subjacentes, tal como imunossupressão. A espécie de Malassezia mais prevalente foi a M. furfur, identificada com diagnóstico baseado no isolamento em hemocultura. A maioria dos casos foi tratada com anfotericina B, resultando em melhora clínica e alta hospitalar. Este estudo ressalta a importância do conhecimento de características das espécies do gênero Malassezia, que são essenciais para o seu isolamento laboratorial, diagnóstico e tratamento adequado, especialmente em pacientes com sistema imunológico comprometido. Além disso, enfatizou a necessidade de estratégias de prevenção e vigilância em ambientes de saúde para lidar com infecções fúngicas oportunistas.

This narrative review was conducted from January 1994 to September 2023, based on reports of fungemia cases caused by Malassezia, with an emphasis on its diagnosis and treatment. A literature search identified 38 case reports, the majority of which involved newborns. A significant number of patients had known risk factors and underlying clinical conditions, such as immunosuppression. The most prevalent Malassezia species was M. furfur, identified through diagnosis based on isolation in blood culture. Most cases were treated with amphotericin B, resulting in clinical improvement and hospital discharge. This study underscores the importance of understanding the characteristics of Malassezia species, which are essential for their laboratory isolation, diagnosis, and appropriate treatment, especially in patients with compromised immune systems. Furthermore, it emphasized the need for prevention and surveillance strategies in healthcare settings to address opportunistic fungal infections.